[单选题]腹膜刺激征是指（）

正确答案 ：A

A.压痛、肌紧张、反跳痛B.反射性呕吐、恶心、腹泻C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻E.板状腹、压痛、腹泻

解析：腹膜刺激征（压痛、肌紧张、反跳痛）是腹膜炎的标志性体征。壁腹膜受体神经的支配，因此痛觉敏感、定位准确，尤其是壁腹膜受刺激时，可引起反射性腹壁紧张；压迫腹壁时，病变器官触及腹膜，引起压痛及反跳痛。

[单选题]颅内压增高的"三主征"是（）

正确答案 ：D

头痛、呕吐、视乳头水肿

解析：因为头痛、呕吐、视乳头水肿为颅内压增高的典型表现；咳嗽、恶心、血压升高不是颅内压升高的典型表现，排除A、B、E；视乳头水肿早期多不影响视力，存在时间较久者有视力减退，严重者失明，失明也不是颅内压增高的典型表现，排除C。

[单选题]脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）

正确答案 ：D

引流管被小血块阻塞，可挤压引流管

解析：颅内压低于10～15cmH2O，此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出；故A错误。引流管放入脑室过长而盘曲成角，提请医师对照X线摄片，将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出；故B错误。管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁；故C错误。引流管被小血块阻塞，不可用盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲入脑室系统，影响脑脊液循环；故E错误。引流管被小血块阻塞，可挤压引流管；故D正确。

[单选题]骨折愈合过程中，下列错误的是（）

正确答案 ：D

骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利

解析：骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为3个阶段。第一期为血肿机化演进期，大约需要2～3周；第二期为原始骨痂形成期，大约需要4～8周，此期可达到临床愈合；第三期为骨痂改造塑形期，达到骨性愈合效果。较大的血肿难以凝成血块，较难形成纤维组织，不易机化，故D错误，答案为D。

[单选题]在门-腔静脉交通支扩张中，最重要的是（）

正确答案 ：A

胃底、食管下段交通支

解析：门-腔静脉的交通支主要指食管下段及胃底交通支、肛管及直肠下段交通支、腹壁交通支、腹膜后交通支，其中最重要的是胃底、食管下段交通支。

[单选题]与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）

正确答案 ：B

肝炎后肝硬化

解析：原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明，可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。

[单选题]下列基础代谢率值属轻度甲亢的是（）

正确答案 ：C

+25%

解析：基础代谢率指人体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率，可用来了解甲状腺的功能状态。基础代谢率正常值为±10%;增高至+20%～30%为轻度甲亢，+30%～60%为中度甲亢，+60%以上为重度甲亢。

[单选题]男性，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示RBC（+++），B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断，下列检查应首选（）

正确答案 ：A

CT

解析：CT有助于早期诊断和鉴别肾实质内肿瘤的性质。

[单选题]慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用（）

正确答案 ：B

切开引流术

解析：根据骨髓炎的临床治疗经验，急性血源性骨髓炎早期应用广谱联合大剂量有效抗生素，经全身抗生素治疗48～72小时无效时，再考虑手术治疗，因此1题答案为D。对于慢性骨髓炎一旦死骨形成并完全分离，骨包壳形成时，应行死骨摘除术，故2题答案为A。当慢性骨髓炎出现波动感时表现有脓肿形成，应采用切开引流术，故3题答案为B。

[单选题]肝静脉阻塞综合征（）

正确答案 ：E

门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

解析：门静脉高压症根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝门区肿瘤压迫属于肝前型，肝静脉阻塞综合征属于肝后型。

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