正确答案:

题目：男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性疼痛对机体的影响，下列正确的是（）

机体水钠潴留

解析：疼痛会引起机体交感神经兴奋，心率加快、血压升高；疼痛时骨骼肌活动增加，机体耗能增加；应激反应使高血糖素升高导致高血糖；疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高，致使机体水钠潴留；交感神经兴奋抑制胃肠道功能，故D正确。

[单选题]阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是（）

阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝

解析：阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症。阿米巴滋养体经结肠溃疡处侵入门静脉分支进入肝脏。

[单选题]硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是（）

脑膜中动脉破裂

解析：硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。

[单选题]闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）

宽胶布固定

解析：选项B、C适用于闭合性多根多处肋骨骨折；选项D、E适用于肋骨骨折合并气胸者；单根肋骨骨折的断端有上、下完整的肋骨和肋间肌支持，较少移位，治疗的重点是止痛、固定和防止并发症。可用胸壁贴大号伤药膏或用宽胶布固定胸壁。

[单选题]继发性腹膜炎最常见的致病菌是（）

大肠埃希菌

解析：引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最多见，其次为厌氧类杆菌、链球菌、变形杆菌，一般为混合性感染，故毒性剧烈。

[单选题]男性，46岁，某公司职员，来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择（）

血清甲胎蛋白检查

解析：血清甲胎蛋白检测可用于普查，有助于发现无症状的早期肝癌患者。

[单选题]男性，腰椎间盘术后出现深静脉血栓，其最常见的形成部位是（）

小腿深静脉

解析：小腿深静脉是最常见的下肢深静脉血栓形成的部位之一。

[单选题]肝门区肿瘤压迫（）

门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

解析：门静脉高压症根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝门区肿瘤压迫属于肝前型，肝静脉阻塞综合征属于肝后型。

[单选题]腰大肌试验阳性（）

提示急性阑尾炎时阑尾位置较深

解析：急性阑尾炎时，结肠充气试验(Rovsing征)阳性；腰大肌试验阳性，提示阑尾位置较深；闭孔内肌试验阳性，说明阑尾靠近闭孔内肌；盆腔阑尾炎症时，直肠指诊在右前壁有压痛。慢性阑尾炎时X线钡灌肠检查可见阑尾不充盈或钡剂排出缓慢，充盈的阑尾位置不易移动等。