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题目：体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是（）

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[单选题]患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查Hb70g／L，血压20／13．3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmot／L，Ccr40ml／min，该患者功能分期应属于哪项（）

肾功能不全失代偿期

解析：肾小球滤过率减少至正常的25～50％，出现氮质血症，但血肌酐小于450mol／L为肾功能不全失代偿期，即氮质血症期，约相当于K／DOQI指南的3期，是肾衰的早期。

[单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应（）

[单选题]一般无肉眼血尿的肾病综合征病理类型为（）

A.膜性肾病B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

[多选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（pANCA）阳性小血管包括（）

A.韦格纳肉芽肿病B.显微镜下型多血管炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎E.局灶性节段性肾小球硬化

解析：抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎包括韦格纳肉芽肿病、显微镜下型多血管炎、变应性肉芽肿性血管炎、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎。因上述病变其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性，小血管有坏死性炎症。

[单选题]患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K+2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变。

[单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。