正确答案: D

壶腹部癌

题目：男性，49岁。右上腹部胀痛伴黄疸半月入院，B超及CT示胆管扩张，ERCP示十二指肠乳头有隆起，黏膜不规则。应考虑为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性剑突下持续性痛，阵发加剧，向背部放射，伴发热、寒战、黄疸。最大可能的诊断是()

D．急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]关于急性胆囊炎的临床表现，不正确的是（）。

多数病人有明显黄疸

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）

胆道减压手术

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是急诊手术解除胆道梗阻并减压引流。输液、补充血容量、静滴大量抗生素、纠正酸中毒、营养支持这些治疗很重要，是急诊手术前的常规治疗，不能替代解除胆道梗阻并行胆道减压引流的手术治疗。故选E。