正确答案:
题目:男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]患者,10岁,男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38%之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT890U/L,T-Bil119μmol/L,anti-HBs阳性。
[单选题]2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热,1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×106/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。
[单选题]男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。
[单选题]患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×10/9L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
[单选题]男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。
[单选题]血常规:WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿检:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。粪检:RBC:0~2/HP。