正确答案: ABCDE

失血性休克 偏瘫 呛咳 颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音 呼吸困难

题目:颈部开放性损伤可出现的症状包括

解析:颈部开放性损伤是临床急症,病情常较严重,应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤,开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血,若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经,故可出现相应的神经损伤症状。此外,还可出现空气栓塞、气肿,气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难,但常因气道已开放,早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻,而后因血液流入气管及其黏膜肿胀,呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状,D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体,颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血,抗休克,保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血,应用抗生素,开放气道,若非特别紧急,要行正规气管切开术,若情况特别紧急,则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容,备血同时,立即行创口探察术,彻底止血,修复损伤的血管、神经、气管、食管等。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]传导性聋气骨导间距最大不超过
  • 60dB

  • 解析:传导性聋时,各频率骨导听阈正常或接近正常;气导听阈提高;气骨导间距大于10dB,一般不大于40dB(HL),最大不超过60dB。一般传导性聋气骨导差达到60dB时,要考虑有无测试误差。

  • [多选题]鼓室功能曲线Ad型见于
  • 听骨链中断

    鼓膜萎缩

    愈合性穿孔

    咽鼓管异常开放


  • [单选题]新生儿单侧鼻内柔软肿物,不应做鼻内活检的原因是:
  • 可能是脑膜脑膨出,有致脑脊液漏之虞


  • [单选题]鼻黏膜对刺激所致疼痛的敏感度由高到低依次为
  • 上颌窦自然开口和鼻额管的黏膜、鼻甲和鼻顶、鼻中隔和鼻旁窦黏膜


  • [单选题]诊断鼻-鼻旁窦恶性肿瘤最有价值的依据是
  • 肿瘤组织活检及鼻旁窦穿刺细胞涂片病理学检查


  • [单选题]肿瘤大部分位于鼻腔和鼻旁窦,已侵犯颅底、颅内的较大肿瘤手术进路宜采用
  • 颅面联合进路


  • [单选题]扁桃体切除术最常见的并发症是
  • 术后出血


  • [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是
  • 15年;30年


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