正确答案: B

膝胸卧位

题目：一般患者门诊行肛门直肠检查常用的体位是（）。

解析：此体位肛门部显露清楚，内脏上移，盆腔空虚，检查易于成功。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，34岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天，护士查体发现患者体温39.2℃，伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了（）。

盆腔脓肿

解析：为盆腔脓肿刺激直肠肛管引起里急后重以及全身中毒症状。

[单选题]术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括（）。

预防术后出血

解析：预防术后出血的措施包括：术中仔细止血，术后应用止血药、加压包扎等，不包括术后早期活动。

[单选题]下列哪项不是代谢性酸中毒的表现（）。

腹胀，心音有力

解析：代酸：①由于腹泻丢失大量碱性物质；②进食少，肠吸收不良，热能不足使机体得不到正常能力供应导致脂肪分解增加，产生大量酮体；③脱水血容量减少，血液浓缩使血流缓慢，组织缺氧导致无氧酵解增多而乳酸堆积；④脱水使肾血流量不足，其排酸、保钠低下使酸性代谢产物滞留体内。故患儿出现精神不振，口唇樱红、呼吸深大、呼吸有丙酮味等症状。故本题选D。避错：部分考生会选B，认为代谢性酸中毒没有精神症状，这是错误的，代谢性酸中毒患儿表现为：萎靡、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸深长、口唇樱桃红色、呼出气体可有酮味。本题A．呼吸深快B．精神萎靡，烦躁不安C．口唇樱桃红色E．呼吸有丙酮味均是代谢性酸中毒患儿的临床表现，腹胀、心音低钝是低钾血症的临床表现，因此，本题选D。

[单选题]对肝性脑病患者，错误的护理措施是（）。

低热量饮食

解析：肝性脑病患者应高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食，因此A错，B对；清除肠内积血，生理盐水或弱酸溶液灌肠（D对）或口服50%硫酸镁溶液导泻清除肠内毒物（E对）。故本题选A。避错：本题部分考生易选D。认为不可用米醋加盐水灌肠，把灌肠液的适应证和禁忌证混淆，切记肝性脑病患者不能用碱性液灌肠，因为肥皂水促进肠道氨吸收，加重肝性脑病。本题中A．低热量饮食中错误的，因为肝性脑病患者应高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食。其余几项都是正确的。

[单选题]患儿，男，3个月。母乳喂养，腹泻2个月，大便3～6次／日，稀或糊状，无脓血。食欲好，面部湿疹，体重5．6kg。考虑该患儿是（）.

生理性腹泻

[单选题]患儿，男，3个月。腹泻2天，每天l0余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（）.

酸中毒

[单选题]患儿，男，11个月。因呕吐、腹泻中度脱水，计算补充累积损失量为（）.

50～100ml／kg

[单选题]患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。

[单选题]患者，男性，52岁。肝硬化，大量腹水。人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。