正确答案: D

功能性印模

题目：男，64岁。缺失。间有约1.5mm的间隙，不松动。近中舌向倾斜，稳固。下颌前牙区舌侧牙槽骨为斜坡形。所取印模应为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与全冠固位体相比，嵌体做固定桥固位体的最主要缺点是（）。

固位力差

解析：在保证修复质量的前提下，D、E选项并不是嵌体固位体的缺点。对于固定桥修复结果影响最大的是两者固位力的差别。影响嵌体作为固定桥固位体的关键因素也不是磨除牙体组织量和对美观的影响，而是嵌体的固位力弱于全冠。正确答案是D。

[单选题]乳牙预成冠的缺点是（）。

牙颈部不易密合

解析：此题考查乳牙龋齿治疗方法。乳牙大面积龋坏可以用预成冠修复。预成冠去除牙体组织少，容易恢复解剖外形、近远中径和功能。它可以作为全冠丝圈保持器的固位体，在龋齿易感儿童使用，可以预防继发龋，操作简单。但是牙颈部需人为修整不容易密合，乳牙冠高度不足时容易脱落。

[单选题]男，60岁。右上后牙龋坏缺损3年，充填后反复脱落。查：远中邻大面积银汞充填，活髓，不松动，叩痛（-），牙龈退缩，临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是（）。

龈缘以上

解析：全冠的颈部边缘位置通常可有两种：一种为龈下边缘，另一种为龈上边缘。采用龈下边缘的目的是为了避免暴露烤瓷冠的边缘，以利于美观（前牙）；另外可增加预备体轴面高度，增强固位。但龈下边缘不易保证牙龈的健康，因此龈下边缘的位置不宜过深。牙龈健康的情况下，可位于龈缘下0.5mm。任何时候都不要将边缘置于龈沟底。对于本题的病例而言，患者年龄大，牙龈退缩明显，临床冠长。如果采取龈下边缘，则必须磨除过量的牙体组织，容易导致牙本质敏感，甚至露髓。患牙为右上第一磨牙，龈上边缘对美观无明显影响。患牙临床冠长，不需要增加预备体轴壁高度来增强固位。因此，患牙全冠最适合采用龈上边缘。

[单选题]女，58岁。缺失，余留牙形态及位置正常。欲作可摘局部义齿修复，确定正中关系的方法是（）。

在口内用堤确定

解析：该患者缺失牙数目较多，上颌为双侧游离缺失，模型上不能准确对合正中关系，也不能保持关系稳定。所以必须在口内确定颌位关系记录，利用此记录对合模型。可摘局部义齿确定关系的方法有蜡记录与堤记录两种。该患者缺牙多，准确而稳定地记录关系的方法应采用堤记录法。

[单选题]女，45岁。缺失，临床冠过短、低，余留牙正常。间隙卡环、单臂卡环胶连式可摘局部义齿修复2周，义齿压痛，缺隙区黏膜弥漫性红肿，余留牙正常。如果为残根，根面位于龈上1～2mm，不松动，叩痛（-）。重新义齿修复前首先应进行的是（）。

拍X线片

[单选题]女，55岁。眼干、口干5年，右腮腺肿物3年，逐渐加重，现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cmX3cm大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。本病例首选的治疗方法是（）。

保存面神经的腺叶与肿块切除