正确答案: D

逆转录酶

题目：端粒酶实质上是一种

解析：端粒酶是一种由RNA和蛋白质组成的酶。端粒酶可看作一种特殊的逆转录酶，该酶具有提供RNA（不是DNA）模板和催化逆转录的功能。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于

主动脉瓣关闭不全

解析：主动脉瓣关闭不全的诊断；心脏听诊主动脉瓣区舒张期杂音，为一高调递减型哈气样杂音，坐位前倾呼气未时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张；风湿性者主动脉扩张较轻，在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区；马方综合征或梅毒性心脏病所致者，由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张，故杂音在胸骨右缘第二肋间最响。

[单选题]符合胎儿缺氧早期表现的是

胎动频繁

解析：本题考点：子宫内胎儿缺氧早期表现。急性胎儿窘迫初期，表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，直至消失。题干重点词"早期"，故选D。

[单选题]女性，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中哪项是错的

Traube区

解析：胸腔积液时，积液的上界呈一弓线，称Damoiseau曲线；该线与脊柱之间可以叩得一轻度浊鼓音的倒三角区，叫Garland三角区；同样，叩诊前胸时在积液区浊音界上方靠近肺门处可叩得一浊鼓音区，为Skoda叩响；此外，健侧的脊柱旁还可叩得一个三角形的浊音区为Grocco三角区。Traube是胃泡鼓音区，与胸腔积液无关。故答案是C。

[单选题]肺炎链球菌的主要致病因素是

荚膜

解析：本题为基本知识题，考核肺炎链球菌的主要致病物质。正确答案为C（荚膜）。肺炎链球菌荚膜是其主要的致病因素，它具有抗吞噬功能，使细菌能侵入机体内并增殖而致病。其次的致病因素有肺炎链球菌溶血素O、紫癜形成因子及神经氨酸酶。C反应蛋白是人体血清中一种β球蛋白，可中和沉淀肺炎链球菌细胞壁的特异性C多糖，本身不是致病物质，为活动性风湿热等的诊断标志。肺炎链球菌不产生内毒素及外毒素。

[单选题]对肠易激综合征的诊断推荐罗马Ⅲ标准，不正确的是

情绪不稳，表现失眠、抑郁等

解析：目前诊断肠易激综合征(IBS)国际采取罗马Ⅲ标准，①排便频率异常（每天>3次，或每周<3次）；②粪便性状异常（块状、硬便或稀水样便）；③粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感）；④黏液便；⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马Ⅲ标准并没有提及情绪问题。

[单选题]男，45岁，低热，头痛，思睡，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他，感觉被监视，被隔离，该患者属于

妄想状态

解析：从患者临床表现推测患者属于被害妄想，是妄想症中的一种类型，关系妄想是指患者把实际与他无关的事，认为与其有关系。