正确答案: D

单纯手术

题目：男性，50岁，颈前肿物15年，生长加速1年，声嘶6个月。检查：左颈前区3cm×2cm结节，较硬，随吞咽稍动；左中颈可及2cm直径淋巴结，硬、活动病理报告为淋巴结转移性乳头状癌，治疗方案为（）

解析：甲状腺癌除未分化癌外，对放疗和化疗不敏感，主要用手术治疗

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学习资料的答案和解析：

[单选题]我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是（）

肺癌、肝癌、胃癌、食管癌

解析：我国20世纪70年代恶性肿瘤死亡顺序为胃癌、食管癌、肝癌、肺癌和宫颈癌；20世纪90年代的死亡顺序为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结直肠癌；2000年为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。我国正处在由发展中国家高发癌谱向发达国家高发癌谱的过渡时期，已经形成两者共存的局面，加大了恶性肿瘤的防治难度。

[单选题]下列哪一种恶性肿瘤最易发生颈内静脉淋巴链上组淋巴结转移（）

声门上型喉癌

[单选题]目前儿童Wilms瘤，手术、放疗和化疗综合治疗的5年生存率可达（）

超过60%

解析：肾母细胞瘤为小儿最常见的实体肿瘤。近年来，随着外科手术、化疗、放疗等综合治疗，肾母细胞瘤的2年和5年生存率分别达到90.7%和68.0%

[单选题]食管癌的早期症状是（）

吞咽异物感

解析：最多见为咽下食物尤其是固体食物时有哽咽或异物感

[单选题]ⅡA期睾丸典型精原细胞瘤治疗原则为（）

手术切除患侧睾丸+术后放疗

解析：Ⅱ期：睾丸切除术后应行膈以下包括主动脉旁和同侧髂血管旁淋巴结区放射治疗

[单选题]恶性滋养细胞肿瘤临床ⅡB期的诊断标准是（）

病灶侵犯卵巢

解析：Ⅱ期：滋养细胞肿瘤转移至附件或阴道，但仍局限于生殖系统

[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别诊断的主要依据是（）

病检有无绒毛的结构而定

解析：绒癌的病理诊断标准为：在子宫肌层或其他切除器官中可见大片坏死和出血，在其周围可见大片生长活跃的滋养细胞，并且肉眼及镜下均找不到绒毛结构（凭此可鉴别绒癌与侵蚀性葡萄胎）

[单选题]早期乳腺癌保乳手术时，对同侧腋窝的常规处理为（）

Ⅰ+Ⅱ组淋巴结清扫

解析：目前大多数学者认为清扫LevelⅠ、LevelⅡ的所有淋巴结是必要的，不影响局部控制率，腋窝淋巴结复发率仅为3%。保乳手术清扫腋窝淋巴结的数目个体之间会有差异，但平均要求在10个以上，如此反映腋窝淋巴结的状况才更准确

[单选题]某男，40岁，B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查：肝、肾功能正常。B超：双肾多发性无回声肿物，右肾下极一直径3cm均质低回声团块，包膜完整。CT：双肾多发囊性病变，右肾下极一直径3cm低密度肿物，密度均匀，增强后略有强化最可能的诊断为（）

双肾囊肿，右肾癌

解析：肾癌为实性肿块，回声不均匀，一般为低回声。肾癌的境界不甚清晰。肾癌CT检查表现为肾实质内肿块，边界清楚或模糊，平扫时为密度不均匀的软组织块，CT值略高于正常肾实质，也可相近或略低。经静脉注入造影剂后肿瘤CT值亦有增高，但明显低于正常肾实质