正确答案:

题目:男,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近一月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于溃疡性结肠炎的描述下列哪项是错误的()
  • 易形成肠瘘

  • 解析:溃疡性结肠炎一般有轻度至中度腹痛,多为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹。有疼痛便意便后缓解的规律,常有里急后重。可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐。中、重型患者活动期常有低度至中度发热。溃疡性结肠炎是黏膜或黏膜下炎症,很少累及肌层故瘘管形成罕见。

  • [单选题]下列哪种情况容易并发中毒性巨结肠()
  • 重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时

  • 解析:暴发型或重型患者多在低钾、钡灌肠、应用抗胆碱药物或阿片类制剂诱发。

  • [单选题]下列哪项是肝硬化特征性病理表现()
  • 假小叶形成

  • 解析:假小叶,形成肝硬化典型形态改变。

  • [单选题]下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现()
  • 脾大

  • 解析:肝功能减退和门静脉高压是肝硬化发展的两大后果,肝功能减退的表现有:全身症状如水肿等;消化系统表现如腹胀、腹痛等;出血倾向如牙龈、鼻腔出血;内分泌紊乱相关表现如肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等;黄疸。门静脉高压症表现为脾大及脾功能亢进、门体侧支循环开放及腹水。

  • [单选题]关于肝性脑病,下列治疗正确的是()
  • 解析:乳果糖口服后使肠腔呈酸性,从而减少氨的形成和吸收。

  • [单选题]下列说法哪项是正确的()
  • 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度

  • 解析:血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎,腺泡破坏严重,淀粉酶值反而不高。

  • [单选题]下列各项诊断胰岛素瘤的方法中,效果不佳的是()
  • 术前B超检查

  • 解析:胰岛素瘤绝大多数是单发微小肿瘤,且由于肠道气体干扰,术前B超检查效果较差。术中B超检查对肿瘤定位有一定帮助。

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