正确答案:
题目:女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。
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[单选题]下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是()
动脉血pH值和HCO3
解析:临床判断酸碱平衡紊乱类型除参考临床表现及血电解质改变外,动脉血pH、HCO、HCO是三个最重要的变量。这三项指标中,pH又取决于HCO/HCO比值,而HCO反映代谢因素的变化,HCO,反映呼吸因素的变化。pH值可判别有否酸中毒或碱中毒,但不能判断引起酸碱平衡紊乱的病因,也不能断定酸碱平衡紊乱的类型,所以判断酸碱平衡紊乱类型还需HCO、HCO各项指标。
[多选题]引起肺性脑病的主要诱因是()
吸氧不当
使用镇静剂
痰液阻塞气管
急性上呼吸道感染