正确答案: C

开放性骨折

题目：老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温37.9℃，前臂畸形，反常活动，创口流血，腕手活动自如。应考虑（）

解析：开放性骨折即骨折部位皮肤或黏膜破裂，骨折与外界相通。此患者前臂畸形，有反常活动，可以诊断为骨折。腕手活动自如不能支持神经或肌腱损伤的诊断，创口流血符合开放性骨折的诊断。故选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的（）

手法复位骨折未能达到解剖复位的标准

[单选题]X线检查对骨折治疗的最主要意义是（）

明确诊断

[单选题]女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。其主要原因是（）

神经受压和静脉受压

[单选题]男性，54岁。车祸1小时入院。诊断：骨盆骨折，左胫骨开放性骨折。根据伤情，患者最容易发生的是（）

休克

[单选题]最容易引起桡神经损伤的是（）

肱骨干骨折

[单选题]下列哪一种骨折属于不稳定骨折（）

螺旋骨折

解析：螺旋骨折存在明显骨折错位，为不稳定骨折。

[单选题]原始骨痂形成一般需要（）

4～8周

解析：骨折愈合过程分为三个过程：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期及骨痂改造塑型期。血肿炎症机化期：骨折后6～8小时内血肿开始形成凝血块，血肿发生机化，使骨折断端初步连接，这一时期约在骨折后2～3周完成。原始骨痂形成期：骨折断端的纤维结缔组织经过软骨细胞的增生、变性、钙化而骨化，这一时期需要4～8周。骨痂改造塑型期：原始骨痂进行改造，成骨细胞增生，并逐渐排列成规则致密的骨小梁，使骨折断端形成骨性连接，这一时期需要8～12周。故选C。

[单选题]患者男，青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚，左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是（）

切开复位内固定

解析：骨折切开复位的指征：骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤者；多处骨折。该患者足背及胫后动脉搏动细弱，可能并发主要血管损伤，故宜切开复位内固定。故选C。