正确答案: A

室性期前收缩

题目：洋地黄中毒的最常见心电图变化是（）。

解析：本题为记忆题。洋地黄中毒的心电图变化最常表现为室性期前收缩，其称为交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速和房室传导阻滞。ST-T呈鱼钩样改变见于长期服用洋地黄的患者，并非中毒表现。洋地黄中毒可出现房室传导阻滞，但不比室性期前收缩多见。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]水痘发热后开始出皮疹的天数是（）。

1天

解析：此题是记忆题。考查考生对发疹性疾病出皮疹日期的掌握情况。水痘患儿前驱症状如低热、不适、纳差等出现1天左右，即进入出疹期，因此答案是A。2天后出皮疹见于猩红热；3天后出皮疹见于天花；4天后出皮疹见于麻疹；5天后出皮疹见于斑疹伤寒。

[单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因是（）。

心律失常

解析：此题是理解题。考查考生对导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因的掌握情况。心源性休克、心力衰竭、心律失常、心脏破裂和肺栓塞均是导致急性心肌梗死患者死亡的原因，但24小时内的主要死亡原因是心律失常，特别是室性心动过速和心室颤动。因此答案是C。

[单选题]女，34岁。血压210/130mmHg，下列可以作为肾血管性高血压主要诊断依据的是（）。

右上腹连续性高调血管杂音

解析：本题为鉴别诊断题。对一例血压高达210/130mmHg的青年女性，鉴别原发性高血压和肾血管性高血压的主要诊断依据是右上腹连续性高调血管杂音。此血管杂音来自肾动脉狭窄。肾动脉狭窄可引起血浆肾素水平增高，但原发性高血压中，部分患者血浆肾素水平也会增高。至于高血压家族史，近期发生高血压或氮质血症均不足以区分原发性高血压和肾血管性高血压。

[单选题]家族性甲状腺髓样癌是（）。

遗传相关性疾病

解析：甲状腺髓样癌发生于甲状腺滤泡旁细胞，与细胞基因突变有关，有家族性，与遗传相关。

[单选题]疹退后有色素沉着的是（）。

麻疹

解析：考查考生对小儿常见发疹性疾病的发疹规律和特点的了解。麻疹的主要特点是出疹时体温持续高热，皮疹先从耳后发际和颈部开始.自上而下蔓延到全身，皮疹为玫瑰色斑丘疹，疹间可见正常皮肤，疹退后呈糠麸样脱屑及皮肤色素沉着；风疹的皮疹形态类似麻疹，但皮疹散在、色淡，发热即见皮疹，同时伴耳后枕后淋巴结肿大，2～4天消退，无脱屑及色素沉着；水痘皮疹的特点是丘疹、疱疹、结痂同时存在；猩红热皮疹特点是高热第2天出疹，为鲜红色粟粒样皮疹，疹间皮肤充血见不到正常皮肤，疹退后皮肤呈大片脱皮；幼儿急疹特点是多见于6个月～2岁的婴幼儿，高热3～5天，热退疹出。

[单选题]男，35岁。间断水肿5年余，近1周来加重。实验室检查：尿蛋白（++++），血浆白蛋白25g/L。该患者最可能的诊断是（）。

肾病综合征