正确答案: C

题目：患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况NAP积分常减低（）

阵发性睡眠性血红蛋白尿

[单选题]患者男性，35岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC2．0×109／1，RBC2.5×1012／L，PLT20×109／L。骨髓：原始细胞十幼稚细胞＞80％，多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助（）

POX染色

[单选题]下列哪项不属于MDS骨髓病态造血的细胞（）

异形淋巴细胞

[单选题]影响血液黏度的内在因素中不包括（）

切变率

[单选题]下列关于急性红白血病的叙述，错误的是（）

血清中可检出内因子抗体

解析：急性红白血病是红细胞及白细胞两系同时恶性增生性疾病，其贫血程度随着疾病的进展而加重，外周血中可见各阶段的幼红细胞，幼红细胞的形态奇特并有巨幼样变，随着病程的进展幼稚粒细胞逐渐增多。幼红细胞糖原染色常呈强阳性，积分值明显增高；表面抗原表达主要是血型糖蛋白A、CD13、CD33、CD34。在恶性贫血时血清内因子抗体阳性。

[单选题]下列有关纤维蛋白降解产物的作用，正确的是（）

碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合

解析：碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶；所有碎片可抑制血小板的聚集和释放反应；碎片X可与FM形成复合物，阻止FM的交联；碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合；碎片E可以抑制凝血活酶的生成。

[单选题]骨髓增生性疾病中，不包括（）

急性粒细胞白血病

解析：骨髓增生性疾病指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病，增生的细胞可以是红、粒或巨核细胞，也可是成纤维细胞为主。通常指真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症。不包括急性粒细胞白血病。

[单选题]患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。

[单选题]男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×109／L，RBC2.5×1012／L，PLT68×109／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。