[单选题]慢性支气管炎的诊断标准是（）.

正确答案 ：A

有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月，连续2年，并除外其他心肺疾患

解析：慢性支气管炎诊断标准：有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月，连续两年，并除外其他心肺疾患。

[单选题]下列症状、体征在右心衰时不常出现的是（）.

正确答案 ：C

粉红色泡沫状痰

解析：腹胀、食欲减退、恶心、呕吐、水肿、肝脏肿大及劳累性呼吸困难在右心衰时均较常见，而咳粉红色泡沫状痰是左心衰急性肺水肿时的特征性症状。

[单选题]诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）.

正确答案 ：D

出现心室夺获或室性融合波

[单选题]患者，男性，48岁，既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热，2小时前突感胸部持续性疼痛，呈刀割样，服用"救心丸"后不缓解，入院检查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg，双肺（-），心界不大，心尖部3/5级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。

正确答案 ：

[单选题]男，33岁，发热伴浅表淋巴结肿大半月，头昏、乏力伴牙龈出血3天，查体：皮肤散在出血点和瘀斑，胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L，Hb80g/L，PLT25×109／L，临床拟诊为急性白血病。

正确答案 ：

[单选题]荨麻疹（）。

正确答案 ：D

过敏反应

解析：1.血管内溶血见于急性溶血反应，而迟发性溶血反应多为血管外溶血，其余均无溶血。2.艾滋病（AIDS）可由输血引起，所以是输血相关性疾病。3.荨麻疹是由于输血引起的过敏反应，所以是过敏反应。

[单选题]隐匿性肾炎（）。

正确答案 ：E

活动后出现尿蛋白（+），平卧后仍持续存在

解析：1.溢出性蛋白尿（overflowproteinuria）肾小球滤过、肾小管重吸收均正常，因血浆中相对分子质量较小或阳性电荷蛋白异常增多，经肾小球滤过，超过肾小管重吸收能力所形成的蛋白尿。异常增多的蛋白有游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶、本-周蛋白（Bence-Jonesprotein，BJP）等，尿蛋白定性多为（+～++）。常见于多发性骨髓瘤等。2.隐匿性肾小球疾病是以无症状蛋白尿（尿蛋白量少于1.0g/d，以白蛋白为主）和（或）单纯性血尿（持续或间断镜下血尿，并偶见肉眼血尿，血尿性质为肾小球源性）为临床表现的一组肾小球疾病。病人无水肿、高血压及肾功能损害。3.肾小管性蛋白尿（tubularpro-teinuria）指肾小管在受到感染、中毒损伤或继发于肾小球疾病时，因重吸收能力降低或抑制，而出现的以相对分子质量较小的蛋白为主的蛋白尿。尿β2-M、溶菌酶增高，尿液清蛋白正常或轻度增多；尿蛋白定性（+～++），定量1～2g／24h，常见于肾小管损害疾病。4.直立性蛋白尿又称体位性蛋白尿，是在直立位或腰部前突时出现的蛋白尿。其特点为清晨在卧位时尿蛋白排泄量正常，而起床活动后逐渐出现蛋白尿。长时间直立、行走或活动时，尿蛋白增多；但平卧休息后可转为阴性。

[单选题]引起细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是（）。

正确答案 ：D

副溶血性弧菌

[单选题]急性心肌梗死TnT变化规律是（）。

正确答案 ：E

起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周

[单选题]男性，26岁。发热2天，最高38.5℃，铁锈色痰，胸部CT右肺中叶实变影。应为（）。

正确答案 ：B

肺炎链球菌肺炎

解析：肺炎链球菌肺炎起病急，高热，寒战，铁锈样痰，胸部X线早期肺纹理增粗或受累的肺段肺叶稍模糊，实变期可见大片实变影。肺炎克雷伯杆菌肺炎起病急，高热，咳嗽，痰多，痰中可带血，砖红色胶冻样，X线表现多样，可为大叶实变，可有多发性蜂窝样脓肿，叶间裂可下坠。

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