[单选题]病人男性，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊高清音，两肺闻及哮鸣音，呼吸音减弱，心率126次／分，律齐。用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）。

正确答案 ：C

并发气胸

[单选题]女性，60岁，卷烟厂退休，嗜烟35年。咳嗽咳痰10年，近年来常伴有喘息性不适。肺部听诊可闻及哮鸣音。肺功能测定：通气功能正常。符合下列哪项诊断（）。

正确答案 ：B

喘息型慢性支气管炎

解析：单纯型慢支炎不会伴有喘息，不会肺部闻及哮鸣音，因此A可排除。慢性阻塞性肺疾病必定会伴有肺功能异常，因此排除C。支气管哮喘患者起病往往是急性发作性的，而非慢性过程，故可排除D。慢性肺源性心脏病患者也会有肺功能的改变，故也可以排除E。该患者与喘息型慢性支气管炎诊断完全吻合。

[单选题]女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38．7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）。

正确答案 ：A

首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿

解析：关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是：①选用弱利尿剂，小剂量，短期使用。②尿量多时注意复查血钾浓度，注意补钾，预防低钾低氯性碱中毒，加重低氧血症。③注意勿使过度利尿导致血液浓缩，痰液因黏稠而难排出。因此，本题答案为A，速尿是强利尿剂。

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