正确答案:

题目：男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者术后48小时内发热至38.0℃，其可能的原因是（）

[单选题]非腹部手术后全身反应明显者（）

解析：非腹部手术后饮食视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适，局部麻醉后即可进食；蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者，术后3～6小时可进食；全麻病人应在呕吐反应消失后进食；全身反应明显者术后2～3天进食。腹部手术后须至病人胃肠动力恢复后开始进食，原则是从少量流质开始，逐步过渡到半流质，最后恢复到正常的普通饮食。

[单选题]关于围手术期的范畴，下列不正确的是（）。

围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理

[单选题]通常减张缝线拆除的时间是（）。

术后14天

[单选题]下列术后并发症中，较常见的是（）。

肺不张

[单选题]行颈、胸手术后，病人应采取的体位是（）。

高坡卧位

解析：手术后应根据麻醉及病人的全身状况、术式、疾病的性质等选择体位。颈胸手术后多采用高半坐位卧式，以便于呼吸及有效引流。