[单选题]短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失()。
正确答案 :E
24小时
解析:大部分短暂性脑缺血发作只持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常会遗留轻微的部分神经功能缺损表现。但传统的短暂性脑缺血发作定义时限为24小时内恢复。
[单选题]男性,33岁,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤,查上肢肌张力为铅管样增高,可能的诊断为()。
正确答案 :C
继发性帕金森综合征
解析:继发性帕金森综合症是由药物、感染、中毒、脑卒中、外伤等明确的病因所致。通过仔细的询问病史及相应的实验室检查,此类疾病一般较易与原发性帕金森病鉴别。选择答案为C。
[单选题]40岁患者,一年来有反复发作喃喃自语,意识模糊,来回走动,开关抽屉,寻找东西等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。
正确答案 :
[单选题]能引起偏侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍和偏盲的病变部位是()。
正确答案 :B
内囊
[单选题]应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓()。
正确答案 :D
6小时
解析:脑梗死后6小时内脑组织病理学改变不明显,6小时后脑组织苍白、肿胀、神经细胞呈明显缺血改变,24小时后大量神经细胞坏死。此外,在脑血流再通时存在再灌注时间窗,此时间窗为脑缺血后6小时内,超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。
[单选题]在脑血管疾病中,起病速度最快的是()。
正确答案 :B
脑栓塞
解析:脑血栓形成和腔隙性脑梗死起病速度最慢,脑出血常在数十分钟至数小时达高峰,蛛网膜下腔出血数分钟可达高峰,而脑栓塞则在数秒内达高峰。
[单选题]患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,上视不能,其最有可能的诊断为()。
正确答案 :B
丘脑出血
解析:患者为老年患者,既往有高血压病史,情绪激动后起病,因此多为脑出血,由于查体见上视不能,出血部位考虑为丘脑的可能性大。
[单选题]椎-基底动脉系统TIA一般不出现()。
正确答案 :C
一过性黑矇
解析:颅内动脉供血包括颈内动脉系统椎-基底动脉系统。椎-基底动脉供血范围包括大脑半球后2/5部分等脑干,小脑,眼动脉是颈内动脉分支,故椎-基底动脉TIA,一般不会出现一过性黑矇。
[单选题]帕金森病的治疗最基本最有效的药物为()。
正确答案 :E
复方左旋多巴
解析:帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元显著变性丢失。黑质一纹状体多巴胺能通路变性。纹状体多巴胺递质浓度显著降低。复方左旋多巴至今仍是治疗本病的最基本最有效的药物,对震颤强直,运动迟缓等均有较好疗效。
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