正确答案: E

心肌血流供应

题目：二维经食管超声心动图（TEE）不能反映（）。

解析：经食管超声可以用于心脏病患者行非心脏手术的围术期监测，除测定心排量以外还可提供心肌收缩、前负荷、后负荷等反映左心功能的信息。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺源性心脏病烦躁不安者，使用镇静剂禁用（）。

哌替啶

解析：肺源性心脏病的治疗主要包括：控制呼吸道感染，改善呼吸功能。根据痰培养和药物敏感试验的结果，选择合适有效的抗生素，保持呼吸道通畅，清除痰液，还可适当使用呼吸兴奋剂，避免使用呼吸抑制药物。哌替啶有抑制呼吸中枢、心动过速、血压下降等不良反应，所以禁用于肺源性心脏病患者。

[单选题]心脏衰竭合并右心衰竭的早期表现有（）。

肾功能减退

解析：右心衰竭以体静脉淤血的表现为主，胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等是右心衰竭最常见的症状。体征有出现于身体最低垂部位的水肿、颈静脉征、肝大常伴压痛。持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。右心衰继发于左心衰而形成的全心衰，由于左心衰竭在先，当右心衰出现之后，右心排血量减少，因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。而严重的左心衰竭血液进行再分配时，首先是肾的血流量明显减少，患者可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的相应症状。

[单选题]下列可以鉴别右心衰竭与肝硬化的是（）。

肝颈静脉回流征阳性

解析：右心衰竭和肝硬化都可以出现下肢水肿、肝脾大和腹水形成，但肝硬化不会出现肝颈静脉回流征阳性。

[单选题]关于室上性心动过速的治疗，下列不能选用的药物是（）。

异丙基肾上腺素

[单选题]男性，28岁。心悸气短10年，胸闷、胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限。