正确答案:

题目：患者女性，18岁，4年来反复咳嗽伴大量脓痰，3天前出现咯血，量较少，昨日出现高热，今日就诊查胸片提示双下肺纹理粗乱，可见散在小空洞影，无液平。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]器官组织水平的机体氧代谢监测指标，不包括以下哪项（）

心排血量

解析：器官组织水平的机体氧代谢监测指标包括动脉血乳酸、动静脉二氧化碳分压差和pH差、器官功能、黏膜pH。排血出量为整体水平的机体氧代谢监测指标。

[单选题]下列关于静息能量消耗说法正确的是（）

危重患者静息能量消耗即为代谢能量消耗

解析：静息能量消耗是指人体餐后2小时以上，在合适的温度下，安静平卧30分钟后测得的人体能量消耗。与基础能量消耗相比，增加了食物的特殊动力作用和完全清醒状态时的能量代谢，一般高出10%左右。代谢能量消耗即危重患者静息能量消耗，因为这类患者不能达到真正的静息状态。

[单选题]腋窝温度的正常值是（）

36.4～37.2℃

解析：正常体温值：腋窝36.4～37.2℃：直肠36.9～37.9℃；口腔36.7～37.6℃。

[单选题]男性，45岁，体胖，平素食欲较好。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1800ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+），应做哪项检查来确诊糖尿病（）

葡萄糖耐量试验

解析：对于血糖偏高或正常，临床症状不明显的患者，可用葡萄糖耐量试验来明确诊断。

[单选题]患者男性，50岁，长期饮酒史，腹胀、纳差多年入院。入院查体：生命体征平稳，营养差，全身皮肤黏膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，腹壁见曲张静脉，腹水征阳性，双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重，腹水增加，且出现昏迷，胆红素呈进行性升高趋势，凝血酶原活动度30%。

[单选题]好发于新生儿，血清中非结合胆红素增高（）

Crigler-Najiar综合征

解析：5.疾病不同，黄染发生机制不同，血清中胆红素升高种类存在一定差异。溶血性黄疸为胆红素生成速度增加超过肝细胞摄取、结合和排泄，使血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主；肝细胞性黄疸时因肝细胞病变使肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍，故血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加：胆汁淤积性黄疸以胆红素排泄障碍为主，故血清中总胆红素增加以结合胆红素增加。而先天性黄疸由于肝内先天性酶缺陷不同致肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍，Crigler-Najiar综合征好发于新生儿，血清中非结合胆红素增高，Rotor综合征好发于少儿至青年期，血清中结合胆红素增高。