正确答案:

题目:治疗三叉神经痛应首选()

解析:三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。该病的特点是;在头面部三叉神经分布区域内,出现聚发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。三叉神经痛的药物治疗首选卡马西乎(carbamazepine),主要作用于脑干网状结构一丘脑系统,可抑制三叉神经系统(脊核-丘脑)的病理性多神经源反射。是目前公认的治疗三叉神经痛最好的药物。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。服药24~48小时后即有镇痛效果。各人对耐受量不同,须不断调整,找出最小维持量。其次选用苯妥英钠,基于有人认为三叉神经痛是一种周围癫痫样电发放,苯妥英钠对突触传导明显抑制,亦有人指出可提高痛阈,因而广为临床使用。开始服100mg,每日2~3次,无效时可每日增加25~50mg,最大量可达400mg/d。其他药物:如氯硝安定、大剂量维生素B1。神经阻滞药物如可乐定也可以治疗三叉神经痛。止痛药如对乙酰氢基酚、曲马多、强痛定及吗啡,在一定程度上可缓解疼痛。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]下列药品中,如果合用调节血脂药普伐他汀等同类药品,可能使其代谢减少或减慢,以致出现肌肉疼痛等严重不良反应的药品是()
  • A.红霉素B.异烟肼C.利福平D.西咪替丁E.伊曲康唑

  • 解析:咪唑类抗真菌药(伊曲康唑等)、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等属于酶抑制剂,合用由肝药酶代谢的药物(普伐他汀等),可使其代谢减少或减慢,药理作用增强,呈现严重的不良反应。利福平(C)属于酶诱导剂,不是正确答案。

  • [多选题]药物基因组学研究表明,药物效应基因大致可分为以下三类()
  • 药物代谢酶

    药物作用靶点

    致病相关基因


  • [多选题]二级信息进行评价的标准包括()
  • 收载杂志数量

    出版或更新频率

    检索路径数量

  • 解析:本题考查二级信息源评价的标准。《中国药学文摘》是国内最常见的文摘,二级文献评价包括:收载杂志的数量、专业种类、出版或更新的频率、索引的完备程度、检索路径及费用。故答案选ADE。

  • [多选题]以下所列药物中,属于常用的三环类抗抑郁药是()
  • 丙咪嗪

    多塞平

    阿米替林

  • 解析:考察重点是对常用的三环类抗抑郁药的掌握。氟西泮、阿普唑仑是苯二氮朴类镇静催眠药。

  • [单选题]患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。

  • [单选题]患者,男性,18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。

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