正确答案: B

慢性肾炎

题目：男，47岁，头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月，有蛋白尿史8年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次／分，无杂音，血压24/14.6kPa（180/110mmHg），下肢凹陷性水肿，血尿素氮42mmol/L，血肌酐1050μmol/L，诊断为尿毒症。最可能病因是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾病综合征最主要的临床特点是（）。

尿蛋白多于3.5g/24h

[单选题]关于肾病综合征的治疗，下列哪项不妥当（）。

用激素治疗，尿蛋白减少立即减量

[单选题]不属于急性心肌梗死并发症的是（）。

主动脉夹层

解析：急性心肌梗死的并发症包括乳头肌功能失调、心脏破裂、栓塞、心室膨胀瘤及心律失常、心包炎等。故本题答案是D（该项"不属于"）。

[单选题]下列疾病中，最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是（）。

支气管哮喘

解析：呼气性呼吸困难：小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降是呼吸困难发生的主要机制，体检可见呼气相延长和哮鸣音。（1）COPD：是呼吸困难最常见的原因。常有慢性咳嗽、咳痰病史，后期出现劳力性呼吸困难。（2）支气管哮喘：表现为发作性呼吸困难。

[单选题]最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是（）。

血培养

解析：血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。在近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上，其中90%以上患者的阳性结果获自入院后第一日采取的标本。

[单选题]女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g/L，红细胞42×1012／L，白细胞6．0×109/L，分类正常，血小板28×109/L。为确诊，应先做哪项检查（）。

骨髓象检查

[单选题]在中国，原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因是（）。

肾上腺结核