正确答案: E

尿量

题目：能反映内脏血液灌注的指标是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]休克按血流动力学特点分类，不正确的是（）

感染性休克

解析：由感染引起的休克归属于分布性休克。

[单选题]心脑血管的平均动脉压低于多少时，血管自身调节作用消失（）

50mmHg

解析：正常心脑血管的血流在平均动脉压70mmHg以上时，通过局部自身调节，而有血管扩张和血压降低，血流加快；当平均动脉压低于50mmHg时，这种自身调节作用消失，导致心脑组织缺血缺氧。

[单选题]下列创伤性休克的临床表现中，错误的是（）

脉压增加

解析：失血性休克血压变化主要以收缩压变化明显，舒张压变化不大，故脉压一般减少。

[单选题]高位脊髓麻醉常发生（）

神经源性休克

解析：1.高位脊髓麻醉时由于阻力血管扩张，循环血量相对不足而发生休克，属于神经源性休克。2.重度烧伤时，在48小时内发生的休克是由于血浆外渗引起的，属于低血容量性休克。3.大面积的心肌梗死可造成心肌收缩力的严重不足，影响心肌做功，以至于发生心源性休克。4.变态反应引起的休克属于过敏性休克。5.严重的腹泻可导致脱水，引起低血容量性休克。

[单选题]心源性休克（）

BP↓，CO↓，CVP↑，TPR↑

解析：1.心源性休克的始动环节是心排血量急剧减少，心脏不能将回流的血液搏出，故中心静脉一般升高，由于交感兴奋，外周阻力一般也升高。2.过敏性休克是由于变应原再次进入致敏机体，与细胞膜表面的IgE抗体结合，使肥大细胞释放出大量的组胺。造成微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管通透性增加，因而外周阻力降低，组胺还可以使微静脉收缩，从而使微循环淤血，回心血量减少，中心静脉压降低，心排血量锐减。3.高动力性感染性休克时，体内的扩血管物质如：组胺、激肽等使外周血管阻力降低，β受体兴奋使动静脉吻合支开放，因而回心血量增多，中心静脉压升高，虽然心排血量增加，但是组织细胞缺氧仍存在。4.低血容量休克由于血容量减少，回心血量减少，中心静脉压降低，心排血量降低，血压下降引起交感兴奋，外周阻力升高。5.创伤性休克晚期一般继发了严重的感染，归属于感染性休克。

[单选题]扩容治疗首选的药物是（）。

平衡盐溶液

[单选题]休克主要的病理生理变化是（）。

组织细胞缺血缺氧

[单选题]血容量严重不足的是（）。

中心静脉压低，血压低

[单选题]休克患者经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环（）

右旋糖苷-40

解析：右旋糖苷-40可以覆盖血小板和血管壁，所以休克患者经充分扩容后血压相对平稳时可选用它改善微循环，故26题选A。