正确答案:
题目:患者男,25岁。用铁锤敲击铁钉后左眼视力下降2天就诊。眼科检查:右眼视力1.2,左眼视力0.7,睫状充血(+),鼻侧约10点近角膜缘处见点状角膜混浊,6点瞳孔区晶状体前囊局限破裂,晶状体局限轻微混浊,无明显皮质溢出,玻璃体尚透明,间接眼底镜可见下方5点周边玻璃体内有金黄色反光,眼底未见明显异常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]眼睑软组织挫裂伤、皮下淤血时,治疗方法不正确的是()
24小时内热敷
[单选题]前房积血处理错误的是()
一旦出血立即散瞳
[单选题]关于碱烧伤说法错误的是()
强碱能使组织蛋白凝固坏死
解析:酸可使组织蛋白凝固坏死,碱主要产生皂化反应,溶解脂肪和蛋白。碱烧伤过程中合理应用激素十分重要,早期伤后10天内可减轻眼内炎症反应,晚期可减轻血管瘢痕化。
[多选题]房角异物的诊断可通过()
裂隙灯检查
前房角镜检查
UBM检查
[单选题]男性,32岁,4天前,用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查:右眼视力眼前手动,球结膜轻度充血,10点方位角膜见3mm大小全层伤口,伤口水肿,前房深度正常,房水(+),下方积脓1mm,虹膜纹理不清后粘连,10点虹膜中周处有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,对光反射消失,瞳孔区纤维性膜样渗出,晶状体混浊,看不清视网膜,眼压T。
解析:该题是临床综合分析题。眼球贯通伤合并眼内异物,感染性眼内炎,外伤性白内障,最有效的治疗方案是采用玻璃体手术方式摘除眼内异物,玻璃体手术可清除混浊的玻璃体组织,降低病原菌的数量,摘除眼内异物,玻璃体腔注药可使眼内抗生素浓度达到有效抗菌浓度,控制感染。因此,B选项是最佳手术方式。
[单选题]患者,男性,45岁,因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔视力不能提高;左眼上下眼睑轻度瘀肿,结膜轻度水肿,混合充血(++),颞侧可见出血斑,角膜轻度水肿,前房深浅大致正常,血性房水,积血接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤,瞳孔6mm×6mm,直接、间接对光反射消失,晶状体无明显混浊,眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。
解析:对眼钝挫伤前房积血的患者,常合并眼压增高,以致角膜血染和视神经损害,因此,测量眼压是眼钝挫伤前房积血的常规急诊检查项目。