正确答案: E

积极控制感染和改善呼吸功能

题目:治疗肺心病心力衰竭的首要措施是()

解析:肺心病的心力衰竭主要是由于肺部感染引起通气功能下降而致低氧和二氧化碳潴留,肺血管收缩,肺动脉压升高,右心负荷加重,因此肺心病心衰治疗关键是积极控制感染和改善呼吸功能。

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  • [单选题]人类结核病主要是由人型结核菌引起的,结核菌对外界抵抗力较强,最简便的灭菌方法是()
  • 直接焚毁带有病菌的痰纸


  • [单选题]肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO75mmHg,PaO50mmHg,27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型为()
  • 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  • 解析:pH50mmHg,PaO

  • [单选题]慢性支气管炎的临床分期是()
  • 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

  • 解析:慢性支气管炎按病情进展可分为三期:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。急性发作期指在1周内出现脓性或黏液性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现或“咳”、“痰”、“喘”症状任何一项明显加剧;慢性迁延性指经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽、少量痰液,保持两个月以上者。

  • [单选题]女性,15岁,秋游后低热乏力、咳嗽,少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。

  • [单选题]男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检;种清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈;两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大-,心率106次/min,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO6.0kPa(45mmHg)

  • [单选题]女性,30岁。喘息、呼吸困难发作l天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/min,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为().
  • 琥珀酸氢化可的松静脉滴注

  • 解析:年轻女性,反复发作呼吸困难,体检气促、发绀、双肺哮鸣音,诊断应考虑支气管哮喘急性发作,由于患者发绀、心率120次/min,而且已用氨茶碱、特布他林无效,故选择静脉应用糖皮质激素为宜。

  • [单选题]女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。

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