正确答案: B

二度Ⅰ型房室传导阻滞

题目：心电图P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室，最可能的诊断是（）。

解析：本题为记忆性概念题。本题患者的心电图特征为P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波脱漏，即P波出现后，未能下传心室。如此周而复始，表现为数个P波，有一个P波未能下传心室，可能形成3：2或5：4传导，显然为二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞时P-R间期固定，不会逐渐延长。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述不是溃疡性结肠炎常见并发症的是（）。

多发性瘘管

解析：本试题为临床基本知识分析型题，考核溃疡性结肠炎并发症。急性溃疡性结肠炎可发生中毒性巨结肠（A）、直肠结肠大出血（B）、癌变（C）及肠穿孔（E）等。但由于溃疡性结肠炎与克罗恩（克隆）病的病理改变不同，所以很少并发瘘管形成。本题正确答案为多发性瘘管（D）。本试题较难。本题除考虑溃疡性结肠炎并发症外，还需考虑到溃疡性结肠炎病理过程。最多的错误选择是中毒性巨结肠（A），可能的原因为：①审题不仔细，未注意"不是"二字；②对溃疡性结肠炎这一疾病不够熟悉，对本病及其并发症认识不够。

[单选题]不符合肾小球源性血尿的是（）。

可见少量血丝

解析：考点为症状学中血尿的鉴别诊断。肾性血尿的6大特点：全程、无痛、不凝血、红细胞管型、变形红细胞、合并大量蛋白尿。当合并血丝时提示存在血管破裂出血，为外科性血尿。

[单选题]女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）/高倍视野，蛋白（++）。最可能的诊断是（）。

败血症