正确答案: E

白血病细胞的成熟程度

题目：将白血病分为急性和慢性两大类的最主要依据是（）。

解析：本题考点是白血病的分类。根据白血病细胞的成熟程度和自然病程，将白血病分为急性和慢性两大类；根据主要受累的细胞系列可将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。慢性白血病则分为慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病以及少见类型的白血病，如毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性失血后贫血为（）。

小细胞低色素性贫血

[单选题]患者，男，40岁。面色苍白，疲乏无力1个月。血象：Hb60g/L，WBC3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65×109/L。此患者可排除（）。

再生障碍性贫血

解析：血象分类可见少量幼粒、幼红细胞不应该是再生障碍性贫血的血象特点，而其余均有可能出现。

[单选题]诊断再生障碍性贫血的必备条件为（）。

骨髓巨核细胞数量明显减少

解析：骨髓巨核细胞数量明显减少或缺乏是诊断再障的必备条件。

[单选题]治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为（）。

缓解出血症状

解析：慢性特发性血小板减少性紫癜的治疗主要以缓解出血症状为目标。

[单选题]内源性凝血途径的始动因子是（）。

凝血因子Ⅻ被激活

解析：①内源性凝血从因子Ⅻ的激活开始。当血管内膜损伤，因子Ⅻ与内膜下组织，特别是胶原纤维接触时，便被激活为因子Ⅻa。②由于形成的因子Ⅻa可激活前激肽释放酶使之成为激肽释放酶，激肽释放酶反过来又能激活因子Ⅻ，这一正反馈作用可使因子Ⅻa大量生成。③因子Ⅻa生成后，转而催化因子Ⅺ变为因子Ⅺa。形成的因子Ⅺa激活因子Ⅸ生成因子Ⅸa。④在因子Ⅳ和PF3共同存在的条件下，因子Ⅸa与血浆中的因子Ⅷ结合，形成"因子Ⅷ复合物"。此复合物能激活因子Ⅹ，使之成为因子Ⅹa。从而进入内源性凝血和外源性凝血的共同途径。

[单选题]缺铁性贫血的临床表现，哪一项是少见的（）。

视乳头水肿、脾脏肿大

解析：缺铁性贫血少见有视乳头水肿、脾脏肿大。

[单选题]急性白血病患者继发感染最常见的病原体是（）。

细菌

解析：急性白血病患者继发感染最常见的病原体是革兰阴性杆菌，如肺炎克雷伯杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、产气杆菌等；革兰氏阳性球菌的发病率有所上升，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪链球菌、肠球菌等。长期应用抗生素者可出现真菌感染。此外，也可发生病毒感染。偶见卡氏肺孢子虫病。

[单选题]易发生DIC的疾病是（）。

AML-M3

解析：在急性白血病里，M3最容易发生DIC。

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于（）。

慢性粒细胞白血病

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶积分在慢粒时明显减低，甚至为0，但在类白血病反应时升高。