正确答案: D

急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者

题目：患者男性，22岁。T37．8℃，伴周身乏力，食欲不振，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：Aur500U／L，TB80μmol／L，HAV-IgM（+），HBsAg（+），HBclgG（+），可诊断为（）。

解析：患者轻度发热，食欲不振，巩膜黄染，转氨酶升高，黄疸型肝炎可能性大，HAV-IgM（+）可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HBsAg（+），HB-clgG（+），因此该患者原是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎，则该患者HBcIgM（+），而HAV-IgM（-）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不是血红蛋白尿特点的是（）。

显微镜检查有大量红细胞

[单选题]目前尿酮体试带法不能检测（）。

β-羟丁酸

[单选题]粪便中最多见的结石为（）。

胆石

[单选题]在正常情况下，下列物质中能被肾小管完全重吸收的是（）。

葡萄糖

解析：在肾脏近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白、氨基酸、乳酸、肌酸等几乎能全部被重吸收；而肌酐则不能被重吸收；其他物质则被部分重吸收。

[单选题]原发性糖尿病（真性）的主要病因是（）。

胰岛素分泌量相对或绝对不足

解析：原发性糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病，其主要原因是胰岛素分泌的绝对不足或相对不足。

[单选题]下列蛋白尿中，选择性蛋白尿主要以哪种为主（）。

白蛋白

解析：选择性蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜屏障尤其是电荷屏障受损，使膜负电荷减小，其对大小刚能通过滤过膜带负电荷的白蛋白阻碍能力降低，故选择性蛋白尿以白蛋白为主。

[单选题]患儿男，7岁。因发热、恶心、呕吐1周，近2天巩膜黄而就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，脾未触及，实验室-检查：ALT1200U／L，抗HBs阳性。最可能的诊断为（）。

急性甲型肝炎

解析：患者有黄疸、肝肿大、转氨酶升高，应考虑肝炎。抗-HBs阳性说明不存在急性乙型肝炎，患者无服药史可排除药物性肝炎。

[多选题]血尿的特点是（）。

淡红色云雾状、洗肉水样色或混有血凝块

显微镜检查有大量的红细胞

隐血试验阳性