正确答案: E

经阴道分娩

题目：初产妇，妊娠37周合并重症肝炎，临产7小时，宫口开大，错误的处理是（）

解析：该题常见错误是选择D。孕产妇重症肝炎的护肝治疗与非孕期相同。因母儿耐受能力较差，过度的体力消耗可加重肝脏负担，分娩方式以剖宫产为宜。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]晚期囊胚透明带消失以后，相当于受精后第几日开始着床（）

6～7d

解析：这是一道记忆题，考核学生对受精后着床的认识。错误率较高。常见错误为选B或D。要点：①受精后2~3d，受精卵向宫腔方向移动，形成早期胚囊；②受精后4~5d，进入宫腔形成晚期胚囊；③约在受精后6~7d，晚期胚囊透明带消失后侵入子宫内膜的过程，称受精卵着床。

[单选题]关于心脏病患者早孕终止妊娠的指征下述哪项不当（）

心功能Ⅱ级或以上

解析：该题要求学生掌握心脏病患者何种情况下不宜继续妊娠。常见错误是选择E。有心衰病史者，妊娠时由于心脏负荷加重，再发心衰的概率较大，故不宜妊娠。一般而言，心功能Ⅰ~Ⅱ级可妊娠，Ⅲ级及Ⅲ级以上者不宜妊娠，在早孕期应以人工流产术终止妊娠。

[单选题]关于脐带的说法正确的是（）

脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多

解析：这是一道理解记忆题。考核学生对脐带异常的掌握。常见错误为选A或B或C或D。选项A，足月妊娠脐带长度一般为50~60cm：选项B，脐带长度小于30cm为脐带过短；选项C，脐带长度大于60cm为脐带过长；选项D，脐带表面被羊膜覆盖。要点：脐带缠绕指脐带环绕胎儿身体，通常以绕颈最常见，其次为躯干及肢体。

[单选题]女．26岁，G0P0，妊娠38周，中度妊娠高血压疾病孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+），宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml．此产妇产后出血原因可能是（）

子宫收缩不良

解析：这是一道理解、应用题，考核学生对产后出血各种常见病因的认识和处理。常见错误为选A。错选原因是被阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块迷惑。要点：宫缩乏力引起的产后出血表现为：胎儿娩出后内有较多量间歇性阴道出血，胎盘完整；由于宫缩乏力，患者常发生产程延长；检查宫底较高，子宫松软如袋状；该患者第二产程延长，且胎盘完整，阴道流血间歇性，可诊断为子宫收缩乏力性产后出血。

[单选题]不是宫内节育器放置禁忌证的是（）

月经稀发

解析：宫内节育器放置禁忌证包括并发生殖道急、慢性炎症、妊娠和妊娠可疑、人工流产出血多、生殖器肿瘤或畸形、宫颈内口过松等。月经稀发不能作为其禁忌证。故选A。考点：宫内节育器

[单选题]对于胎位四步触诊法的描述，哪项错误（）

第三步双手置于耻骨联合上方，摸清先露是胎头还是臀

[单选题]下列哪项不是胎膜早破的病因（）

早产

[单选题]25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。