正确答案: A

房间隔缺损

题目：患儿，6岁。经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力。体检：发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是（）

解析：房间隔缺损多表现为儿童体形瘦弱，并常表现左侧前胸壁稍有隆起，心脏搏动增强，并可触及右心室抬举感等。其典型表现为胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，伴有第二心音亢进和固定分裂，收缩期杂音为肺动脉瓣血流速度增快所致。根据该患儿的临床表现及查体结果，可知该患儿最有可能的诊断室房间隔缺损，故本题答案为A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，35岁。发热，咳嗽、流涕2周后热退，又出现胸闷心悸，气短乏力，失眠多梦，自汗，舌质红，苔薄，脉细数无力。查体：心率120次／分，心律不齐，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。其中医治法应首选（）

益气养阴，宁心安神

解析：患者出现发热、咳嗽等上呼吸道感染症状，并伴有心电图T波低平和心动过速的改变。考虑诊断是病毒性心肌炎，其气短乏力，失眠多梦，自汗，舌质红，苔薄，脉细数无力。中医证型是气阴两虚证，治法是益气养阴，宁心安神。