[单选题]患者男性,78岁,既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择
正确答案 :A
股静脉
解析:要求考生熟悉血液净化治疗血管通路的选择。血管内瘘常用于长期透析患者,且手术后1个月才能使用,不能作为紧急血管通路。患者气管切开,颈内静脉置管易受痰液污染。锁骨下静脉置管并发气胸、血胸的风险较股静脉高。股静脉置管最安全便捷。
[单选题]关于催吐,下列说法不正确的是( )
正确答案 :D
吞服石油蒸馏物应立即进行催吐
[单选题]胆道蛔虫症的临床特点是
正确答案 :D
症状与体征不符
[单选题]对中枢衰竭病人,为维持体液平衡正确的措施是
正确答案 :D
伴酸中毒时,需使用碱性药物
[单选题]男性,60岁,胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐,直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节,因拒绝手术,采取5–FU化疗,每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重,出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于
正确答案 :C
化疗药物致肾中毒
解析:肾前性肾衰的病因包括:休克、大量失血等等,本题属于化疗药物所致的肾性肾衰。
[单选题]挤压综合征主要是指伤后出现
正确答案 :D
肾衰竭
[单选题]男性,30岁。胸部创伤伴失血性休克,伤后发生急性肾衰竭,以下哪项不属急性肾衰竭的发病机制
正确答案 :B
肾小球内皮细胞变性坏死
[单选题]使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是
正确答案 :D
高压报警上限设置过高
解析:上呼吸机时出现高压报警的常见原因包括管道扭曲、呼吸道分泌物过多、支气管痉挛、自主呼吸与呼吸机对抗、高压报警上限设置过低。
[单选题]患者男性,50岁,右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体:血压80∕60mmHg,神志清,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音清,对称,心率120次∕分,律齐,右上腹有一创口长约3cm,深入腹腔,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症
正确答案 :A
弥漫性腹膜炎
解析:开放性腹外伤的严重并发症为感染,可为弥漫性,也可为局限性,该患者未发展到呼吸、心脏衰竭。
[单选题]患者男性,30岁,因前日淋浴受凉后,出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,首选药物青霉素G治疗,不宜口服的原因是
正确答案 :A
口服易被胃酸及消化酶破坏
解析:该患者所患为大叶性肺炎,治疗首选青霉素G,因其口服易被胃酸及消化酶破坏,吸收少且不规则,故不宜口服。
[多选题]全胃肠道外营养(TPN)的成分为
正确答案 :ABCDE
3%氨基酸
10%葡萄糖
10%~20%脂肪乳剂
适量胰岛素
维生素B、C
[单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
正确答案 :B
恐惧过度
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