[单选题]不属于哌替啶适应证的是

正确答案 ：C

支气管哮喘

解析：1.各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。2.心源性哮喘。3.麻醉前给药。4.内脏剧烈绞痛（胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用）。5.与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。杜冷丁禁用于脑损伤、颅内疑有占位性病变、慢性阻塞性肺部疾患、支气管哮喘。

[单选题]下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示

正确答案 ：E

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

解析：原发性下肢深静脉瓣膜功能不全时下肢静脉顺行造影显示如下特点：深静脉全程通畅，明显扩张；静脉瓣模糊或消失，失去正常的竹节状形态而呈直筒状；Valsalva屏气试验时，可见含有造影剂的静脉血自瓣膜近心端向瓣膜远侧逆流。其他都不会表现直筒状静脉。故选E。

[单选题]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括

正确答案 ：C

腹水减少

解析：腹水是由门静脉高压、低蛋白血症等多种因素造成的。

[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是

正确答案 ：E

遗传性球形细胞增多症

解析：球形的红细胞，体积变大、变形能力差，当血液进入到脾脏时，红细胞就不能很好地通过细小的血管，结果很多红细胞滞留在脾脏并被破坏，结果就引起溶血、贫血，在体外，这种红细胞功能上的缺陷可从渗透脆性试验看出。

[单选题]骨软骨瘤多见于

正确答案 ：D

长骨干骺端

解析：骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤，多发生于青少年。多见于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。故选D。

[单选题]男孩，3岁。因水肿伴尿少5天入院。血浆白蛋白25g/L，RBC2～3/HP，血压100/90mmHg，下肢凹陷性水肿。可能的诊断是

正确答案 ：B

单纯型肾病综合征

解析：掌握肾病综合征中单纯性肾病，和肾炎性肾病的定义，选B。

[单选题]男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

正确答案 ：B

毕Ⅱ式胃大部切除术

解析：此题是关于十二指肠溃疡合并幽门梗阻的术式选择问题。在所列的五个选项中，以选择毕Ⅱ式胃大部切除术为宜。故本题应选B。

[单选题]患者，男，15岁，上感后2周出现肉眼血尿，BP150/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选

正确答案 ：E

利尿剂

解析：急性肾小球肾炎高血压通常因水钠潴留引起，通常利尿治疗有效，若利尿后高血压控制仍不满意时，可加用降压药物。

[单选题]下列导致泌尿系统梗阻的病因中，错误的是

正确答案 ：B

肾小球肾炎

解析：肾下垂可引起输尿管迂曲梗阻，包茎可引起尿路出口的梗阻。前列腺炎属于炎症性病变，并未造成尿路的机械性梗阻，但临床中因前列腺炎引起梗阻导致急性尿潴留者虽不多见，但确实存在。其原因是因为前列腺炎症水肿导致前列腺部尿道、膀胱颈变狭，甚至“闭塞”。而肾小球的炎症位于肾集合系统之前，并不阻碍尿路尿流的运行。

[单选题]患者，男，52岁。右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。查体：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及6cm×6cm的肿块，无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此患者可能的诊断是

正确答案 ：C

胆囊癌并胆囊结石

解析：右上腹扪及6cm×6cm的肿块提示占位，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变提示肿瘤可能，强光团及声影提示结石。

[单选题]脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为

正确答案 ：A

神经纤维瘤

解析：脊髓压迫症的病因有脊柱病变、脊膜病变、脊髓和神经根病。脊柱病变常见为外伤、结核、转移性肿瘤；脊膜病变常见为硬脊膜外脓肿、硬脊膜炎；脊髓和神经根病变最常见为肿瘤，如神经纤维瘤、胶质瘤等。故正确答案为A。

[单选题]体内脂肪大量动员时，肝内乙酰CoA主要生成的物质是：

正确答案 ：B

酮体

解析：脂肪动员是指在病理或饥饿条件下，储存在脂肪细胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解为游离脂酸(FFA)及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用。此时肝内的乙酰CoA主要来自脂酸的β-氧化，主要合成酮体。

[单选题]患者，男性，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用

正确答案 ：D

两性霉素B

解析：两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

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