[单选题]在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是
正确答案 :A
遗传因素
解析:家系调查、双生子及寄养子研究均发现遗传因素在精神分裂症的发生中起重要作用。环境因素、心理社会应激因素在本病的发病中不起决定作用,但可以起诱发作用。
[单选题]在癫痫发作后,多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状
正确答案 :D
10年左右
解析:有文献报道大部分患者需要10年左右时间才出现精神障碍症状。但癫痫大发作患者如发作频率每月3次或3次以上者在2年内便可出现精神症状。
[单选题]以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍不对的是
正确答案 :E
如能及时治疗,多数患者可以痊愈
解析:HIV感染是一种慢性传染病和致死性疾病,HIV直接侵犯中枢神经系统导致神经元减少等神经病理学改变。精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和焦虑、抑郁等情感障碍;约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆,伴发痴呆者通常预后差。如能及时治疗,可缓解部分精神症状,但不能痊愈。
[单选题]颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是
正确答案 :E
运动性失语
解析:颞叶Wernicke区损害可产生感觉性失语,嗅区损害可引起钩回发作,外侧面损伤可有幻听,双侧颞叶前部海马钧部损害可出现记忆障碍、情绪障碍和行为改变。而运动性失语常见于额叶损伤。
[单选题]下面哪项是Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状
正确答案 :E
矛盾意向
解析:Bleuler描述精神分裂症的特征性症状为:思维联想障碍,情感淡漠,矛盾意向和内向性,有4A症状之称,对诊断精神分裂症具有特征性意义。
[单选题]精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是
正确答案 :A
焦虑
解析:精神分析理论将人格分为本我、自我和超我。当本我的冲动与超我发生冲突时,自我将需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虑。当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时,则会产生神经症性冲突。因此,焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时,则表现为癔症的转换性症状;当焦虑被分离出意识时,则表现为癔症的分离性症状;焦虑被转向外部世界的对象时,则表现为恐怖症;焦虑被隔离开时,表现为强迫症状;如果焦虑被直接体验,则表现为焦虑症。
[单选题]有关分裂样人格障碍的说法,正确的是
正确答案 :A
性格明显内向,回避社交,多离群独处
[单选题]轻度精神发育迟滞患者约占全部患者的
正确答案 :A
75%~85%
解析:精神发育迟滞患者中,轻度占75%~85%,中度占12%,重度约占7%~8%,极重度者约占1%~2%。
[单选题]男性,25岁,总是重复说,“给我做手术吧!给我做手术吧……”该病人的症状最可能是
正确答案 :C
刻板言语
[单选题]患者感到腹内脏器被无形的绳子撕拉下坠,说不出的难受,此现象为
正确答案 :E
内感性不适
解析:内感性不适又名体感异常。躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异律感觉。如牵拉、挤压、扭转等感觉。多见于具有疑病症状的各种神经症或更年期精神障碍。
[单选题]关于强迫型人格障碍,以下错误的是
正确答案 :D
用神经阻滞药比用抗抑郁药疗效相对好
解析:人格障碍治疗较为困难,一般而言药物治疗难以改变人格结构,但在出现异常应激和情绪反应时少量用药仍有帮助,一般可选择抗抑郁剂治疗。故选D
[单选题]三环类抗抑郁药最常见的不良反应是
正确答案 :B
胆碱能系统的不良反应
解析:抗胆碱能作用为三环类抗抑郁药的主要副作用。
[单选题]中国使用率最高、使用范围最广的成瘾性物质是
正确答案 :E
烟草
解析:烟草是中国使用率最高、使用范围最广的成瘾性物质。
[单选题]下列哪种说法不准确
正确答案 :E
利培酮在任何情况下,都不首选用于急性精神病的治疗
解析:利培酮用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,利培酮(维思通)可继续发挥其临床疗效。
[单选题]关于神经症概念的论述,正确的是
正确答案 :E
ICD-10亦保留该名词,但在分类描述中通常以障碍取代之
解析:1994年,DSM-Ⅳ的公布宣告了神经症这一概念的终结。世界卫生组织1992年公布的ICD-10也几乎完全抛弃了神经症这一术语,并不再对神经症与精神病做出区分,但仍保留了神经症的基本内容。我国学者经过慎重考虑,在2001年颁布的《中国精神疾病分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)中仍然保留神经症这一分类名称。
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