[多选题]初产妇，孕36周，因上楼时心悸、气促就诊。查体：心率88次／分，呼吸22次／分，血压140/90mmHg，心界稍向左侧扩大，心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音，左肺底偶闻及啰音，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)。可能的诊断是

正确答案 ：CD

正常妊娠改变

妊娠高血压综合征

解析：题中患者有妊娠高血压综合征临床表现：妊娠20周后出现高血压、尿蛋白，水肿。患者明显血压轻度升高，蛋白尿增多，水肿明显。 妊娠高血压综合征性心脏病：患者心悸、气急、劳累后更甚，左肺底偶闻及啰音有细湿啰音。X线检查示间质水肿。所以答案为CD。

[多选题]以下哪些是分娩期导致心脏负担加重的原因

正确答案 ：ACDE

中心静脉压升高

外周循环阻力增加

肺循环阻力增加

回心血量骤增

解析：孕妇分娩期子宫收缩有250～500ml被挤入体循环，因此全身血容量增加。每次宫缩时心排出量约增加24%，同时有血压增高、脉压增宽及中心静脉压升高。第二产程由于孕妇屏气，先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加。由于全身血容量增加，那么外周循环阻力也增加。故正确答案为ACDE

[多选题]下列产褥期疾病属于产褥感染的是

正确答案 ：ABCDE

急性子宫颈炎

急性子宫内膜炎

急性子宫肌炎

急性输卵管炎

急性盆腔蜂窝织炎

[多选题]关于女性生殖器黏膜上皮，正确的是

正确答案 ：ABCD

阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮

子宫颈阴道部黏膜为复层鳞状上皮

子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮

子宫体黏膜为柱状上皮

解析：阴道粘膜为复层鳞状上皮，无腺体，受性激素影响而有周期性变化。子宫内膜又叫子宫粘膜，为单层柱状上皮。宫颈管粘膜为单层高柱状上皮，粘膜层腺体可分泌碱性粘液，形成宫颈管内粘液栓，堵于宫颈外口。宫颈粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化。宫颈阴道部被覆复层鳞状上皮。输卵管粘膜层由单层高柱状上皮组成。

[多选题]月经先后无定期的诊断要点有（ ）

正确答案 ：BC

月经或提前或延后7天以上

经乱连续3个周期

[多选题]妊娠与急性胆囊炎的相互影响，不正确的是

正确答案 ：BC

在孕激素的作用下，胆固醇不易形成结晶体

胆囊浓缩功能增强

解析：对于急性胆囊炎的患者妊娠对病情有重要影响，在雌激素的作用下易形成结晶胆囊的浓缩功能会减弱。所以应该排除BC。避错：会者不难，掌握妊娠与急性胆囊炎的相互影响即可选出正确选项。

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