[多选题]纤维胃镜(侧视)用于下列疾病的检查哪项是禁忌的( )
正确答案 :ABCD
上消化道大出血
食管狭窄
幽门梗阻
严重心、肺功能不全
解析:纤维胃镜禁忌症:1)心肺功能不全;2)消化道出血,血压波动较大或不稳定;3)严重高血压患者,血压偏高;4)严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;5)高度脊柱畸形;6)消化道巨大憩室。7)食道狭窄。8)幽门梗阻。
[单选题]男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是
正确答案 :A
十二指肠溃疡出血
解析:患者为年轻男性,既往无肝病史,考虑为最常见的消化性溃疡导致可能性大。
[多选题]符合坏死后性肝硬化的描述为 ( )
正确答案 :ACDE
肝脏体积缩小
假小叶形成
多由病毒性肝炎引起
癌变率较高
解析:肉眼观,肝体积缩小,重量减轻,质地变硬。与门脉性肝硬化不同之处在于肝脏变形明显,肝左叶明显萎缩,结节大小悬殊,直径在0.5~1cm之间,最大结节直径可达6cm。切面见结节周围的纤维间隔明显增宽,并且厚薄不均。镜下,正常肝小叶结构消失,取而代之的是大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞常有不同程度的变性和胆色素沉着。假小叶间的纤维间隔较宽阔且厚薄不均,其内有较多的炎细胞浸润及小胆管增生明显。符合以上特点的为ACDE。
[单选题]对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是
正确答案 :A
抗结核治疗2~6周有效
解析:对高度怀疑肠结核的病例中,如抗结核治疗2~6周有效,可作出肠结核的临床诊断,选项B、 C、D、E可有利于诊断,但均无确诊意义,因此选A。
[单选题]痢疾患者常见
正确答案 :E
脓血便
[单选题]首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的
正确答案 :B
包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
[多选题]面黄主病有( )
正确答案 :AB
脾虚
湿
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