[单选题]急性炎症渗出的主要成分是

正确答案 ：D

中性粒细胞

解析：急性炎症渗出的主要成分是中性粒细胞。

[单选题]成人失血100ml时

正确答案 ：E

心率和血压均无变化

解析：失血在400ml以内，相当于1次献血，人不会产生反应。

[单选题]患者女，36岁。半年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失。最可能的诊断是

正确答案 ：B

溃疡性结肠炎

解析：具有持续或反复发作腹泻和黏液脓血便、腹痛、里急后重，伴有不同程度全身症状者.在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎及克罗恩病、缺血性肠炎、放射性肠炎等基础上，具有结肠镜检重要改变中至少一项及黏膜活检所见可诊断溃疡性结肠炎。结肠镜检：①黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆、出血，可附有脓性分泌物；②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡；③慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变钝或消失。A选项多见于中年以后，结肠镜与X线钡剂灌肠检查可鉴别。C选项粪检可分离出痢疾杆菌。D选项病变主要在回肠末段与邻近结肠且呈阶段分布。E选项主要位于回盲部，PPD、活检见结核分枝杆菌可鉴别。故选B。

[单选题]水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中，主要适用于

正确答案 ：A

轻中度病例

解析：水杨酸类制剂适用于轻中度病例，重度病例使用糖皮质激素。

[单选题]风湿活动的正确判断指标是

正确答案 ：D

C反应蛋白增多

解析：血沉加快、血小板增多、黏蛋白及白蛋白都增多。

[单选题]正常足月儿生后母乳喂养开始时间是

正确答案 ：A

尽早开始

解析：正常足月儿生后母乳喂养开始时间是应尽早开始，一般生后15分钟至2小时即可哺母乳，以促进乳汁分泌，并防止低血糖，故1题选A;正常足月儿配方乳喂养的间隔时间为3小时，每日7～8次，故2题选D。

[单选题]男，28岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后4天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出30ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该患者切口愈合类型应记为

正确答案 ：E

Ⅲ/丙

解析：术后4天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出30ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该患者切口愈合类型应记为Ⅲ/丙。

[单选题]对疑似甲类传染患者，在明确诊断前应在指定的场所进行

正确答案 ：C

隔离

解析：《传染病防治法》第四章疫情控制第三十九条规定：医疗机构发现甲类传染病时：①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施，故选C。

[单选题]李某为中度慢性疼痛患者，医师开具第一类精神药品控制缓解制剂为其治疗，根据《处方管理办法》，每张处方用药量的最多天数是

正确答案 ：A

15

解析：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控制缓释剂，每张处方不得超过15日用量。

[单选题]男，55岁。低热、乏力半年。查体：贫血貌，皮肤、巩膜无黄染，腹平软，右侧中腹部可扪及6cm×3cm纵行肿块，直肠指诊未见异常。该病人最可能的诊断是

正确答案 ：B

升结肠癌

解析：右半结肠癌以低热、乏力、贫血等全身症状为主要表现，肿块位于右侧升结肠部位，纵行。

[单选题]下列抗抑郁药中，不宜用于高血压患者治疗的是

正确答案 ：B

文拉法辛

解析：本题要求考生掌握不同抗抑郁药常见的临床副作用。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)包括舍曲林、帕罗西汀、氟西汀和氟伏沙明，主要作用于5-羟色胺系统，通过选择性抑制突触间隙5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT水平起到抗抑郁作用。通常不会引起血压的升高。而SNRIs类抗抑郁药相对通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素(NE)和5-HT的再摄取，增加突触间隙NE和5-HT水平，而起到抗抑郁作用，所以会引起血压升高。文拉法辛即属于SNRls类抗抑郁药。故正确答案为B。

[单选题]男，18岁。运动员。常规体检发现心跳慢，无自觉不适，平素体健。查体：BP120/80mmHg，心率50次/分。心电图：窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，再次测量患者心率之前应嘱咐其（ ）

正确答案 ：B

运动

解析：成人窦性心律的频率低于60 次／分称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。窦性心动过缓如无症状，无需治疗，只需安静休息。

[单选题]男55岁，上腹疼痛伴反酸、烧心15年，近期出现体重下降，最有价值的检查是

正确答案 ：E

胃镜

解析：结合患者的症状考虑为慢性胃炎，诊断首选胃镜。

[单选题]所产生毒素与噬菌体有关的细菌

正确答案 ：E

百喉棒状杆菌

解析：温和噬菌体感染细菌后，其核酸整合到细菌染色体上，可使溶原性细菌的表型改变，溶原性白喉棒状杆菌中的前噬体可编码产生白喉毒素。

[单选题]男性．20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大

正确答案 ：D

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。痰少，可带血丝或呈铁锈色。

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