[多选题]在行腹股沟疝修补术中,术中不慎将髂腹股沟神经切断,下列哪项处理方法不适当
正确答案 :ABCE
切断神经干作端口吻合
作双断端结扎
将切断的神经于埋入腹内斜肌内
不作任何处理
解析:髂腹股沟神经切断,可选用1%普鲁卡因10~15ml对该神经进行阻滞麻醉,症状消失或减轻者为阳性,本题答案选择ABCE。
[多选题]处理嵌顿疝时,下列描述正确的是
正确答案 :ABD
切勿把活力可疑的肠管送回腹腔
逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢
术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管
解析:判断肠管是否有活力极为重要,一旦放回腹腔的肠管发生坏死穿孔,后果严重。发生"逆行嵌顿"时被嵌顿的肠管呈W形,应仔细检查腹内肠袢,以免病变肠管被遗漏。做肠切除的手术切口有被细菌污染之可能,属污染切口,此时不宜做疝修补术。术中嵌顿疝内容物自行复位时,仍应查找该段小肠,以判明其血供情况。对嵌顿疝采取手法复位的决定因素不是病人的年龄,而是根据嵌顿的时间和程度。
[多选题]胆道出血的特点是
正确答案 :ABCD
临床表现以便血为主
常继发于胆道感染
一次出血量一般为200~300ml
呈"周期性"发作
解析:国内以胆道感染所引起的胆道出血最为常见;临床表现以便血为主,出血量少者,仅表现为黑便及大便潜血阳性;一次出血量一般为200~300ml,出血呈"周期性"发作,本题答案选择ABCD。
[多选题]患者男性,17岁,因食糯米团后阵发性腹疼,逐渐加重呕吐,腹胀,不排气8小时,急诊时医生根据下列哪些临床表现判断有绞窄性肠梗阻可能
正确答案 :BCE
腹穿有血性腹水
脉块、血压下降
肠音减弱,甚至消失
解析:绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15~43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。2.腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。4.全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。
[多选题]属于肝脏代谢功能的有
正确答案 :ABCDE
雌激素的灭活
前白蛋白的合成
FⅡ的合成
胆固醇的合成
分泌胰岛素维持血糖稳定
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
正确答案 :E
手太阳与手少阴
[单选题]膝中至外踝尖是( )
正确答案 :D
16寸
[单选题]下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )
正确答案 :D
舌苔白腻
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