正确答案: C
假月经
题目:患儿女,生后5天。阴道少量流血1天,无其他出血倾向,无贫血,吃奶好,大便正常。这种情况应考虑为()
解析:有些女婴生后5~7天阴道可见血性分泌物,可持续1周,为假月经,故选C。解题关键:假月经是因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内,生后突然中断,形成的类似月经的出血,一般不必处理。【考点】:新生儿生理特点
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[单选题]使用蓝光箱时,灯管与患儿皮肤的距离应为()
30~50cm
解析:蓝光治疗是新生儿高胆红素血症的辅助治疗方法。光源采用蓝光,单面照光可用40W蓝光荧光灯5~10支,平列或排成弧形。双面照光时,上下各装20W蓝光荧光灯4~9支。灯管距离患儿皮肤33~50cm。故选C。【考点】:蓝光疗法
[单选题]足月臀位产儿,产后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,R128次/分,血清钙2.5mmol/L,最可能的诊断是()
新生儿颅内出血
解析:根据题干,血清钙2.5mmol/L可排除选项A--维生素D缺乏性手足搐搦症;选项B:化脓性脑膜炎,有脑膜刺激征出现,也可排除;选项C:新生儿败血症以高热为主症,也可排除;双肺呼吸音清可排除选项E。此患儿由于胎位不正,分娩中如胎儿头部过分受压,可导致脑硬膜下出血;前囟饱满提示可能有颅内压升高,所以此患儿最可能的诊断是颅内出血。故选D。解题关键:新生儿颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1~2天内出现。常见症状:①意识形态改变:如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等;②眼症状:如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等;③颅内压增高表现:如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等;④呼吸改变:出现增快、减慢、不规则或暂停呼吸等;⑤肌张力改变:早期增高以后减低;⑥瞳孔:不对称,对光反应差。【考点】:新生儿颅内出血的诊断及临床表现
[单选题]患儿女,出生6天。洗澡时发现左乳腺有一个蚕豆大小的肿块,轻挤压有白色液体流出,下述措施正确的是()
无需处理
解析:生后第3~5天,男、女新生儿均可发生乳腺肿大,如蚕豆或核桃大小,一般生后2~3周内消退。故而无需处理,正确答案为A。解题关键:新生儿几种特殊生理:生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、"马牙"和"螳螂嘴"、假月经、粟粒疹。【考点】:新生儿生理特点
[单选题]新生儿颅内出血不适宜的措施是()
平卧头低脚高位
[单选题]新生儿肺透明膜病患儿给予肺表面活性物质的途径是()
[单选题]早产儿,男,胎龄34周,出生体重1600g无青紫,合理的喂养措施是()
生后2~4小时喂10%糖水2ml/kg
[单选题]一新生儿败血症患儿,护士发现其体温38.9℃,应采取的有效措施是()
[单选题]早产儿,日龄4天,出生后第2天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,体温33℃。