[单选题]依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用

正确答案 ：B

血浆血糖

解析：糖尿病诊断标准：①糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)；或②空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；或③OG-TT试验中，2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。故确诊糖尿病用血浆血糖，选B。

[单选题]下列不属于风湿热治疗方法的是

正确答案 ：E

静脉注射丙种球蛋白

解析：静脉注射丙种球蛋白不属于风湿热的治疗，其他都是。

[单选题]感染性休克临床表现特点正确的是

正确答案 ：E

暖休克患者，每小时尿量大于30ml

解析：暖休克的主要临床表现有神志较清醒，皮肤暗红或潮红，脉搏慢而搏动清楚，脉压>30mmHg，每小时尿量>30ml。故选E。

[单选题]下列属于精神分析疗法的是

正确答案 ：C

自由联想

解析：心理治疗的方法有精神分析法、行为主义和人本主义疗法。精神分析治疗方法有：①自由联想；②梦的分析；③移情；④阻抗，故选C。

[单选题]对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年患者，适用的医患关系模式是

正确答案 ：C

共同参与模式

解析：医患关系的模式类型分为三型：主动-被动型，临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等；指导合作型，临床应用：急性感染过程等；共同参与型，临床应用：大多数慢性病患者，故选C。

[单选题]某人在意外事故中脊髓受损，丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动。但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了

正确答案 ：C

脊休克

解析：机体有许多反射可在脊髓水平完成，但正常情况下脊髓的活动经常受高位中枢的控制。当脊髓与高位中枢离断后，脊髓本身的功能暂时丧失，进入无反应状态。这种现象称为脊休克。经过一定时间后，一些以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。

[单选题]一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿身体受损。该事件中，医师的行为属于

正确答案 ：E

过失

解析：1.直接故意：指明知自己的行为会发生某种结果而仍然希望该结果发生。2.间接故意：是指明知自己的行为可能会引起某种结果，但仍为这一行为而表现出一种听之任之的放任心态。3.医疗过失：是指医务人员对其具体行动实际造成的病人身体损害结果的一种过错的心态。故本题答案为E。

[单选题]25岁，初产妇。临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断为

正确答案 ：A

胎盘早剥

解析：根据题干信息，病人腹痛、阴道少量出血、血压下降、子宫板状硬，可能的诊断为胎盘早剥。1.胎盘早剥以内出血为主，突发持续性腹痛和腰酸、腰痛，积血越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。无或少量阴道流血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，压痛明显，间歇期不放松，胎位不清，若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎心多消失。2.子宫破裂：突感腹部撕裂样剧痛，然后阵缩停止，腹痛骤然减轻。不久，随着羊水、胎儿、血液进入腹腔，出现持续性全腹疼痛，产妇出现面色苍白、出冷汗、呼吸浅表、脉细数、血压下降。3.脐带脱垂：对产妇的影响不大。4.先兆子宫破裂：下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难，脉搏增快，胎心改变或听不清。5.异位妊娠：在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。故正确答案为A。

[单选题]女，50岁。双下肢水肿10余年，晨轻暮重，无眼睑水肿和泡沫尿。查体：BP130/70mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率87次/分，律齐。腹软，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢见凹陷性水肿，浅静脉呈蚯蚓状改变。该患者下肢水肿的最可能原因是

正确答案 ：E

下肢静脉压增高

解析：患者双下肢水肿10余年，晨轻暮重，无眼睑水肿和泡沫尿。查体：BP130/70mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率87次/分，律齐。腹软，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢见凹陷性水肿，浅静脉呈蚯蚓状改变。双下肢见凹陷性水肿，浅静脉呈蚯蚓状改变提示下肢静脉压增高 。故选E。

[单选题]初产妇，29岁。胎儿娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩。此时正确的处理措施是

正确答案 ：D

徒手剥离胎盘

解析：胎儿娩出30分钟后胎盘未娩出，应徒手剥离胎盘。

[单选题]男，75岁，因左上臂丛损伤频发左上臂疼痛，该疼痛属于

正确答案 ：C

放射性痛

解析：放射性疼痛：即疼痛呈放射性传导，而且传导性的疼痛会从肢体的近心端(靠近心脏侧)向远心端放散，犹如串电感。说明病变不是发生在肢体的本身，而是在颈，胸，腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。

[单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用

正确答案 ：E

美托洛尔

解析：高血压伴支气管哮喘患者禁用美托洛尔，因美托洛尔（β受体阻滞剂）可以引起支气管痉挛；高血压伴高钾血症禁用螺内酯，螺内酯为保钾利尿剂。

[单选题]充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUNCr＞20，尿比重1.025，最可能的诊断是

正确答案 ：B

肾前性氮质血症

解析：它是由于各种病因引起肾缺血及／或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征，主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症，以及肾小管重吸收和排泄功能低下所致的水、电解质和酸碱平衡失调

[单选题]早期胃癌的概念是

正确答案 ：C

未侵及肌层

解析：局限在粘膜层或粘膜下层，无论有无淋巴结转移，称为早期胃癌。

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