[单选题]糖尿病代谢紊乱的中心环节是（）。

正确答案 ：C

胰岛素生物作用绝对和相对不足

[单选题]妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是（）

正确答案 ：D

尽快清宫

解析：难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术，失血多时应输皿，并给缩宫素5-10U；晚期流产时可用缩宫素术，每半小时肌注1次，共6次，或缩宫素5-10U加入葡萄糖液500ml中静脉滴注。

[单选题]女性，35岁。房屋倒塌，胸部以上被压伤30分钟，呼吸困难，无腹痛、呕吐。体检：血压140/110mmHg(18.67/14.67kPa)，脉搏110次，分呼吸34次/分。神志清楚，两眼结合膜有出血，颈静脉怒张，前胸及房部有散在的出血点，尿常规阴性。最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

创伤性窒息

[单选题]处方开具当日有效，特殊情况下可以延长有效期，但有效期最长不得超过（）

正确答案 ：B

3天

解析：《处方管理办法》第十八条规定：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

[单选题]乙胺丁醇是

正确答案 ：A

结核菌抑菌剂

[单选题]重症肺结核对妊娠的影响，正确的是

正确答案 ：D

容易引起胎儿生长受限

[单选题]在高危妊娠范围内，不需要做产前诊断的是

正确答案 ：B

原因不明的1次以上自然流产史

[单选题]以下情况不易发生难产的是

正确答案 ：B

身高155cm

[单选题]在胸骨左缘第3、4肋间可听到Ⅲ～Ⅵ级粗糙全收缩期杂音的先天性心脏病最常见的是

正确答案 ：A

室间隔缺损

[单选题]青春期少女常见的卵巢肿瘤类型是

正确答案 ：E

内胚窦瘤

[单选题]初孕妇，28岁，孕32周因全身浮肿及头疼来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg，尿蛋白（＋＋＋），可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白（＋＋），浮肿（＋）。下列诊断哪项可能性大

正确答案 ：A

先兆子痫

[单选题]患者，女性，40岁，继发性痛经进行性加重2年，妇科检查：子宫增大，如妊娠2个月大小，质硬，有压痛，双侧附近正常。该患者诊断考虑为

正确答案 ：D

子宫腺肌病

解析：具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。（一）病理特征：子宫多均匀性增大，呈球形，一般不超过妊娠12周子宫大小。腺肌瘤与周围正常子宫肌层无明显界限。（二）临床表现：(1)症状：约1/3的患者无任何症状。1）痛经：约30qo患者有继发性痛经，其特点为进行性加重。部分患者呈经前或经后某一固定时间内下腹疼痛，且疼痛逐渐加重。2）月经异常：约50%患者出现月经增多、经期延长。(2)体征：妇科检查子宫呈均匀性增大或局限性隆起，质地硬并有压痛。经期子宫体较平时增大，压痛更加明显。（三）诊断：本病易与子宫肌瘤混淆，有时两者并存。B型超声、CT、MRI有助于鉴别。B型超声检查最常用，表现为子宫增大，边界清楚，子宫肌层增厚，回声不均。CA125可轻度升高，子宫切除后约1个月降至正常。

[多选题]下列哪些药物可治疗梅毒

正确答案 ：ABCD

苄星青霉素

红霉素

头孢曲松

四环素

解析：梅毒强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。治疗后定期进行临床和实验室随访。青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选头孢曲松、四环素、红霉素等。

[单选题]一位50多岁男性患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇，指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该

正确答案 ：C

当机立断，审慎地作出诊断并给以处置性穿刺，有利病人

解析：要树立科学的诊断目的。诊断活动不是孤立的，而是同诊治活动的其他环节密切联系的有机统—体。如果偏离为治疗服务的目的，单纯追求诊断的精确度，就会出现治疗机会丧失的情况。本例中患者的气胸需要及时给以处置性穿刺。

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