• [单选题]谵妄状态属于下列哪种障碍
  • 正确答案 :E
  • 意识障碍

  • 解析:谵妄状态是指患者在意识清晰度降低的同时出现大量的幻觉、错觉,这些幻觉和错觉以形象鲜明的恐怖性幻视和错视为主,如猛兽、毒蛇等。在恐怖性幻视及错视的影响下,患者往往产生紧张和恐惧的情绪反应,出现喊叫、逃跑、双手在空间不停抓摸等不协调性精神运动性兴奋。患者思维不连贯,理解困难,可有片段的妄想。周围定向力障碍,部分患者甚至会丧失自我定向力。意识障碍包括、昏迷昏睡、嗜睡、瞻望等,故选E

  • [单选题]关于快速循环型的描述,下列说法错误的是
  • 正确答案 :D
  • 在抑郁相时应使用抗抑郁剂

  • 解析:快速循环型是在1年内躁狂或抑郁发作4次或以上,占双相障碍的13%~20%,多见于女性和双相Ⅱ型患者。使用抗抑郁药或甲状腺轴功能失调可促发或加重发作。因此抑郁相时不能使用抗抑郁剂。理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗,但因对锂盐的疗效不好,最好选用丙戊酸盐。因此本题的答案为D。

  • [单选题]19岁女性患者。半年来食量大增,饮食量是平时的3倍,吃的速度很快,大量进食后有内疚感,担忧,自责情绪,并经常吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖。
  • 正确答案 :E
  • 神经性贪食

  • 解析:此患者以暴食为主要症状,虽伴有呕吐,但未见体重减轻,虽有内疚,但为激发于暴食之后,故诊断为神经性贪食症。

  • [单选题]急性脑病综合征最常见的症状是
  • 正确答案 :E
  • 意识障碍

  • 解析:急性脑病综合征又称为谵妄状态,是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。

  • [单选题]精神分裂症(schizophrenia)这一名称的提出者是
  • 正确答案 :B
  • Bleuler

  • 解析:瑞士医生Bleuler首次将“精神分裂症”这一术语引入精神病学。

  • [单选题]关于精神疾病的治疗,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 症状性和器质性精神病使用抗精神病药物剂量应偏小

  • 解析:症状性和器质性精神病的精神症状为伴发的,应以治疗原发疾病为主,使用抗精神病药物剂量应偏小。

  • [多选题]高效价类传统抗精神病药物的特点有
  • 正确答案 :ACE
  • 抗精神病作用强

    对心血管的不良反应少

    有效剂量小

  • 解析:高效价类的特点:有效剂量小、抗精神病作用强、对心血管的不良反应少、对肝脏的不良反应小。

  • [单选题]精神分裂症患者中少见的妄想是
  • 正确答案 :B
  • 虚无妄想

  • 解析:虚无妄想症是一种原发性的妄想症,和其他的妄想症相似,都是以妄想为主轴。这些妄想坚定不拔,患者坚信之,几乎无法改变。尽管你举再多的例子,患者依然相信,不愿意改变。患者会坚信这个世界、自己、或某些重要事物已经消失的妄想。尽管从旁边的人来看,这个世界一样好好的,什么改变也没有,但是患者却无视于真实的情况,依然坚信这世界已经消失、或者即将毁灭。很少出现在精神分裂症中。

  • [单选题]临床上影响妄想的精神状态不包括
  • 正确答案 :D
  • 昏迷状态

  • 解析:在意识障碍状态下,患者丧失对事物的判断能力,此时妄想的形成往往伴有幻觉和精神运动性兴奋。情感对思维进程有明显的影响,妄想的内容往往与病理的情感相一致,如抑郁状态下产生自责自罪妄想,躁狂状态下产生夸大妄想;且伴有情绪体验占优势的概念、期待、恐惧及患者性格特点如敏感、多疑、易伤感等使患者容易产生关系妄想及解释性妄想。智能障碍使得理解和批判能力障碍从而影响妄想内容。生理性缺陷如重听易使患者产生多疑。昏迷状态下由于意识完全丧失,所以对任何外界刺激均没有反应,因此不存在对妄想是否有影响。

  • [多选题]妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )
  • 正确答案 :ABD
  • 合谷

    三阴交

    至阴


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