• [单选题]细菌个体的繁殖方式是
  • 正确答案 :E
  • 无性二分裂

  • 解析:细菌个体的繁殖方式是无性二分裂。

  • [单选题]易并发肺肉质变的是
  • 正确答案 :A
  • 大叶性肺炎

  • 解析:释放的蛋白酶不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素将被肉芽组织取代发生机化,此时的肺组织呈褐色肉样外观,被称为肺肉质变。

  • [单选题]村医在本村接诊过程中,发现一例新发肺结核病人,他应该何时上报
  • 正确答案 :C
  • 24h之内

  • 解析:传染病管理要求:甲类传染病要求城市须在6h之内,农村不得超过12h上报;乙类传染病要求城市须在12h内,农村不得超过24h,上报。

  • [单选题]导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为
  • 正确答案 :C
  • 心律失常

  • 解析:心肌梗死的患者中,75%~95%的患者出现心律失常,且心律失常是患者入院前的主要死因。此外,部分患者还发生低血压和休克,严重者出现心力衰竭,故选C。心力衰竭和心源性休克不是主要原因,故不选;心脏破裂和肺栓塞是后期并发症,故不选。

  • [单选题]输血可传播
  • 正确答案 :C
  • 疟疾

  • 解析:输血传播的疾病,最常见而严重的是输血引起的肝炎,主要有乙型肝炎和丙型肝炎。艾滋病、疟疾、梅毒、巨细胞病毒感染、黑热病、回归热和布氏杆菌病等,均可通过输血传播。

  • [单选题]不能引起特异性感染的是
  • 正确答案 :C
  • β-溶血性链球菌

  • 解析:特异性感染是指在致病菌、病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同的感染,包括结核、破伤风、气性坏疽、炭疽、念珠菌病等。破伤风杆菌引起破伤风;结核杆菌引起结核病;真菌病包括念珠菌病;梭状芽孢杆菌引起气性坏疽。而P-溶血性链球菌引起咽喉炎、肾小球肾炎等,属于非特异性感染,故选C。

  • [单选题]以下哪项属于哮喘的本质
  • 正确答案 :D
  • 气道慢性炎症

  • 解析:支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种气道慢性炎症也被认为是哮喘的本质。气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。气道重构也是是哮喘的重要病理特征,表现为气道上皮细胞黏液化生、平滑肌肥大/增生、上皮下胶原沉积和纤维化、血管增生等,多出现在反复发作、长期没有得到良好控制的哮喘患者。

  • [单选题]骨软骨瘤的临床表现为
  • 正确答案 :D
  • 本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能

  • 解析:骨软骨瘤属于良性骨肿瘤,多见于青少年,可以长期无症状,但若肿瘤压迫周围组织以及表面的滑囊发生炎症,则可以产生疼痛。恶性骨肿瘤多因生长较快而产生剧痛,且与周围组织边界不清;表面血管怒张往往反映恶性骨肿瘤血运丰富,影像学上刺激骨膜下新骨形成导致发生各种骨膜反应。

  • [单选题]二尖瓣后叶关闭不全所产生的杂音可以传导至
  • 正确答案 :B
  • 左腋下和肩胛下区

  • 解析:瓣叶挛缩所致者,第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调的一贯型杂音,在心尖区最响,杂音可向左腋下和左肩胛下区传导。故本题B为正确答案。

  • [单选题]初产妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心音消失,宫颈管未消失,宫口未开大。该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 胎盘早剥

  • 解析:患者子痫前期,为胎盘早剥的危险因素。突然腹痛伴阴道流血,量多,色鲜红;体格检查:胎位不清,胎心音消失,宫口未开大,宫颈管未消失。依据病史、症状、体征及体格检查可初步诊断为胎盘早剥。

  • [单选题]肿瘤相关抗原通常不能诱导有效抗肿瘤免疫的原因是
  • 正确答案 :C
  • 多为自身抗原

  • 解析:肿瘤相关抗原多为自身抗原,与正常蛋白差别性很小,故免疫原性弱,无法诱导机体产生足够强度的抗肿瘤免疫应答清除肿瘤细胞。   【避错】肿瘤相关抗原是指一些肿瘤细胞表面糖蛋白或糖脂成分,它们在正常细胞上有微量表达,但在肿瘤细胞表达明显增高。此类抗原一般可被B细胞识别并产生相应的抗体。

  • [单选题]男孩,9岁。眼睑水肿伴少尿3天。茶色尿1天。病前3周曾患皮肤脓肿,疱疮。查体:P110次/分。BP130/90mmHg。肝右肋下1cm,压痛(+),双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是
  • 正确答案 :D
  • 呋塞米

  • 解析:患者三周前有感染史,出现茶色尿(血尿)、水肿诊断为急性肾炎,主要治疗为卧床休息及对症支持治疗,该患者水肿,纠正水钠潴留首选呋塞米。   【避错】因患者有明显水肿,所以治疗不能只让患者休息,应该对症纠正水钠潴留,故不选E项。

  • [单选题]多西环素的药理作用是
  • 正确答案 :E
  • 对立克次体感染有效

  • 解析:1.多西环素主要用于敏感的革兰阳性菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、淋巴结炎、蜂窝组织炎、老年慢性支气管炎等,也用于治疗斑疹伤寒、羌虫病、支原体肺炎等。尚可用于治疗霍乱,也可用于预防恶性疟疾和钩端螺旋体感染。

  • [单选题]患儿,10岁,急性肾炎,血压140/100mmHg,水肿明显,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低顿,肝肋下2cm,X线胸片:肺纹理增强,该患儿可能出现
  • 正确答案 :D
  • 循环充血

  • 解析:少数急性肾炎患儿可出现严重循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血,患儿可出现呼吸急促,肺部有湿啰音,严重者可出现呼吸困难,端坐呼吸、颈静脉怒张,频咳,吐粉红色泡沫痰,两肺布满湿啰音,心脏扩大甚至出现奔马律,水肿加剧。

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