• [单选题]佐剂的特点是
  • 正确答案 :C
  • 非特异性免疫增强物质

  • 解析:预先或与抗原同时注入体内,可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强性物质,称为佐剂。

  • [单选题]稳定旁路途径C3转化酶的是
  • 正确答案 :C
  • P因子

  • 解析:稳定旁路途径C3转化酶的是P因子。

  • [单选题]关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是
  • 正确答案 :C
  • 坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛

  • 解析:转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现,但并非都有。肝下区阑尾炎可引起右上腹痛而并不是引起血尿。坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。阑尾穿孔脓液进入腹腔被吸收,体温会更高,而不是体温下降。出现轻度黄疸表明同时合并门静脉炎而非合并胆管结石。

  • [单选题]患者,男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行
  • 正确答案 :B
  • 右肾造瘘术

  • 解析:该患者有左肾结核、膀胱挛缩、右肾积水、尿毒症,原则上不宜行规模太大的手术。肾结核手术前应抗结核治疗2周以上,一侧肾结核破坏严重,对侧正常,则切除患肾;一侧肾结核破坏严重,另一侧病变较轻,则治疗一段时间后择期切除患肾;肾结核对侧肾积水,若积水肾功能代偿不良,应先引流肾积水,保护肾功能,再切除无功能肾。挛缩膀胱在病肾切除及抗结核治疗3~6个月后手术。故选B。

  • [单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是
  • 正确答案 :A
  • 代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

  • 解析:代谢性酸中毒的原因:①酸性代谢产物的潴留;②肾小管生成氨、排泌氢离子功能减退;③肾小管重吸收HC03-的能力降低;④常有腹泻致碱性肠液丢失。高磷低钙的原因:。肾单位减少,尿磷排出减少,导致血磷升高,血钙随之相应降低。血钙磷乘积|升高(≥70),使钙沉积于软组织,磷从肠道代偿排出而与钙结合,限制了钙的吸收,加上厌食和肾病时的低蛋白血症,以及肾脏患病后1,25一(0H)2D3生成障碍等,都会使血钙减少。高钾的原因:酸中毒、输库存血、摄入钾增加等

  • [单选题]胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为
  • 正确答案 :D
  • 胎动频繁

  • 解析:缺氧初期为胎动频繁,表示胎儿有一定的储备能力,选D。

  • [单选题]病人患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤
  • 正确答案 :E
  • 小脑肿瘤

  • 解析:病人患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,最可能的是小脑肿瘤。

  • [单选题]新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于
  • 正确答案 :B
  • 小腿

  • 解析:新生儿寒冷损伤综合征的硬肿发生顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

  • [单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭患儿,喉返神经受压迫出现声音嘶哑,最可能的原因是
  • 正确答案 :B
  • 肺动脉显著扩张

  • 解析:大型缺损出现体循环供血不足的表现,如生长发育落后、呼吸急促,多汗,吃奶费劲常要间歇,消瘦、苍白、乏力,易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑(系扩张的肺动脉压迫喉返神经),当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时,可出现暂时性青紫。体检:心前区隆起,心界增大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅴ/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环一倍以上时,在心尖区听到舒张期杂音(系二尖瓣相对狭窄所致)、肺动脉第二音亢进。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者,右心室压力亦显著升高,此时左向右分流减少,甚至出现右向左分流,而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时,患儿呈现持续青紫,即称艾森曼格综合征。

  • [单选题]孕妇感染梅毒首选的治疗药物是
  • 正确答案 :D
  • 青霉素

  • 解析:氧氟沙星对沙眼衣原体有效,但禁用于孕妇,故不选A;红霉素能用于厌氧菌感染引起的口腔感染,肺炎支原体、肺炎衣原体等引起的感染,孕妇可以使用,故2题选B;头孢曲松对梅毒螺旋体和沙眼衣原体无明显效果,故不选C;青霉素对梅毒螺旋体效果较强,故1题选D;多西环素对梅毒螺旋体和沙眼衣原体无明显效果,故不选E。

  • [单选题]动脉性充血的主要病理变化是
  • 正确答案 :E
  • 小动脉和毛细血管扩张,充满红细胞

  • 解析:动脉性充血的概念:动脉输入血量增多引起的局部组织器官的含血量增加。因此主要病理变化就是小动脉和毛细血管扩张,充满红细胞。

  • [单选题]葡萄胎与侵蚀性葡萄胎最可靠的鉴别是
  • 正确答案 :D
  • 有无转移病灶

  • 解析:葡萄胎病变局限于宫腔内,侵蚀性葡萄胎病变范围可超出宫腔,病灶可穿透子宫浆膜层或侵入阔韧带内。

  • [单选题]患者,女,55岁。分段诊刮确诊为子宫内膜癌;宫腔长9cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用
  • 正确答案 :A
  • 单纯手术

  • 解析:子宫内膜癌Ⅰ期时肿瘤局限于子宫体。患者宫颈末侵犯,腹腔液末见癌细胞,符合"子宫内膜癌Ⅰ期"的诊断。手术治疗为首选治疗方法。

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