[单选题]女性，26岁，上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌，尿检：蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，白细胞3～8／HP，24h尿蛋白定量4．0go血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超示双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，A／G：25／35g／L。此时应首先考虑的疾病为：

正确答案 ：E

狼疮性肾炎

解析：本例起病似急性链球菌感染后肾炎，但以蛋白尿为主(约<20％的急性链球菌感染后肾炎可呈肾病范围蛋白尿)、ASO正常、且不能一元论解释抗核抗体FaA生；IgA肾病感染潜伏期为1～3天，以血尿为主，一般无全身症状，本例不符合；慢性肾炎急性发作期及急进性肾炎均不能解释抗核抗体阳性，且后者应有肾功能损害；低补体、抗核抗体阳性、贫血、肾损害，最可能的诊断为狼疮性肾炎。

[单选题]急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是

正确答案 ：A

急性肾炎综合征

解析：急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎都是肾炎综合征(蛋白尿、血尿、水肿与高血压，发病均较急)，但急性肾小球肾炎绝大多数为自限性疾病，预后较好，经3～4周大多可以病情好转、减轻，很少出现肾功能急剧恶化或少尿型急性肾衰竭以及贫血。

[单选题]治疗Ⅰ型急进性肾炎最适当的疗法是

正确答案 ：D

强化血浆置换疗法

[单选题]慢性肾炎多见于

正确答案 ：A

青中年男性

[单选题]慢性肾炎与过敏性紫癜肾炎的鉴别点是

正确答案 ：E

既往过敏性紫癜史

[单选题]尿毒症贫血的主要原因是

正确答案 ：A

肾脏产生EPO减少

[单选题]早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是

正确答案 ：E

骶髂关节片

[单选题]血浆清除率是0的是

正确答案 ：B

葡萄糖

[多选题]有助于区分血尿来源的检查是

正确答案 ：BC

尿红细胞容积分布曲线

新鲜尿沉渣相差显微镜检查

解析：尿沉渣中管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质，高度提示为肾小球肾炎；肾小球源性血尿的分布曲线呈不对称分布，其峰值红细胞容积小于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值。非肾小球源性血尿的分布曲线呈对称分布，其峰值红细胞容积大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值。

[单选题]损毁视上核，将出现下列哪种变化

正确答案 ：D

尿量增加，尿高度稀释

[多选题]治疗肾病综合征常用的细胞毒药物有

正确答案 ：ADE

苯丁酸氮芥

氮芥

环磷酰胺

[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

正确答案 ：C

四至

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

正确答案 ：ABCE

抽搐

大出血不止者

慢性病又伴外感者

尿闭

[多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）

正确答案 ：ABCE

风团反复发作

迁延数年

神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细

舌淡，苔薄，脉濡细

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