[多选题]下列哪些药物不可用于表面麻醉
正确答案 :ABD
布比卡因
布鲁卡因
罗哌卡因
解析:将穿透力强的局麻药施用于粘膜表面,使其透过粘膜而阻滞位于粘膜下的神经末梢,使粘膜产生麻醉现象,称表面麻醉。如丁卡因,地卡因。
避错:布比卡因,布鲁卡因,罗哌卡因,利多卡因可以用于浸润麻醉,硬膜外,蛛网膜下腔麻醉等。
[多选题]属于器官移植的是
正确答案 :BC
肾移植
肝移植
解析:移植分为细胞、组织和器官移植,在给出的答案中属于器官移植的是BC。
[多选题]以下哪些是造口旁疝发生的原因( )
正确答案 :ABC
手术无菌操作不严格,止血不彻底,术后出现切口感染
麻醉不满意,强行牵拉缝合,局部张力过大以及各层组织对合不良
造口位置选择不当:经腹直肌旁、腹膜外造口,造口旁疝发生率相对较高
解析:造口旁疝发生的最主要原因来自于造口本身,造口势必造成局部的腹壁出现缺损,时间久了就容易使造口旁原来的孔隙变大,从而导致造口旁疝的发生。如果患者合并剧烈咳嗽、排尿困难、腹水等使腹内压升高的因素时,则造口旁疝的发病率更高。此外,患者营养状况不良、术后造口位置的伤口感染以及手术时的不当操作也会增加造口旁疝的发生率,本题答案中ABD描述正确。
[多选题]女性,60岁,直肠癌术后一年复发,广泛转移,盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿,寒战,体温39℃。B超发现双肾明显积水。可供选择的合理治疗包括
正确答案 :ACD
输液抗感染
在B超引导下经皮双侧肾穿刺造瘘
经膀胱镜放置双侧输尿管J形导管
解析:输液属于维持基本需求,抗感染属于对症。如果肾积水病人病情较危重,可在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,或可经膀胱镜放置双侧J形输尿管导管长期内引流肾盂尿液,既可保护肾功能,又可显著改善病人的生活质量。
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