[单选题]提供与某个特定的人、家庭或事件(如医生和病人的关系)的经历有关的深入的定性资料是( )
正确答案 :E
案例调查
[单选题]社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会其他力量,共同解决人们的健康问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征
正确答案 :E
协调性服务
解析:社区卫生服务是多方面的,本题全科医生协调整个医疗保健体系和社会其他力量,体现了社区卫生服务的协调性。
[单选题]正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是( )。
正确答案 :E
过清音
解析:肺气肿患者叩诊音为过清音。
[单选题]肝硬化最常见的并发症是
正确答案 :A
上消化道出血
解析:上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。
[单选题]脑膜炎球菌在体外( )或高于( )的环境中均易死亡。
正确答案 :A
37℃,50℃
解析:病原体为脑膜炎球菌,属奈瑟菌属,体外生活力低,且仅存在于人体,对干燥、湿热、寒冷及一般消毒剂均极为敏感。在体外37℃或高于50℃的环境中均易死亡。
[单选题]早期食管癌的X线表现是( )。
正确答案 :E
黏膜呈局限性管壁僵硬
解析:食管癌早期吞钡X线检查常见的有食管黏膜纹粗乱,管壁僵硬,蠕动减弱,钡流滞缓,管腔狭窄或充盈缺损等改变。
[单选题]最能说明肝硬化患者已有门脉高压的表现是
正确答案 :E
食管静脉曲张
解析:门脉高压可表现为脾大、脾功能亢进、腹水、交通支扩张,在扩张的交通支中最有临床意义的是食管下段、,胃底形成的曲张静脉。肝硬化、下腔静脉狭窄、下腔静脉血栓等都可以导致门静脉增宽,故不选B。
[单选题]男,10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。入院第2天尿少加剧,心慌气促,频咳,烦躁。查体:双肺可闻湿啰音,心率130次/min,肝右肋下2.5cm。此时,错误的治疗是
正确答案 :E
使用甘露醇脱水利尿
解析:急性肾炎时,严格卧床休息和限盐是最基本的治疗,经控制水盐入量仍水肿少尿者可用氢氯噻嗪1~2mg/(kg.d),分2~3次口服。无效时需用呋塞米,还可用利尿合剂。而甘露醇用于颅高压时脱水降颅压。
[单选题]心源性休克最常继发于( )
正确答案 :E
急性心肌梗死
[单选题]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为
正确答案 :B
窦性心动过速
解析:急性心肌梗死后溶栓再通的判断标准:冠造观察血管再通或四个2小时:①心电图抬高的ST段2小时内回落>50%;②胸痛2小时内基本消失;③2小时内出现再灌注心律失常(短暂的加速性室性自主节律,房室或束支传导阻滞突然消失或一过性窦性心动过缓,窦房传导阻滞或低血压状态);④CK-MB峰值提前2小时出现。窦速不是溶栓成功的指征。
[单选题]苔黑而滑润者多属
正确答案 :B
寒盛阳衰
解析:苔灰黑而湿润主阳虚寒湿内盛,或痰饮内停。
[单选题]下列不属于滑脉所主病证的是
正确答案 :D
疟疾
解析:滑脉脉象特征是往来流利,应指圆滑,如珠走盘。多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉,妇女的孕脉。疟疾属少阳病,应为弦脉。故选D。
[单选题]女,31岁。皮下常出现淡紫色瘀斑,伴见面色无华,食少便溏,少气懒言,舌淡苔白,脉细弱。其临床意义是
正确答案 :E
脾不统血
解析:脾不统血的临床表现为各种慢性出血,如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑,妇女月经过多、崩漏,食少便溏,神疲乏力,气短懒言,面色萎黄,舌淡,脉细无力。患者表现符合上述特点,故选E。
[单选题]选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,分析暴露于该因素是否与疾病有关,该研究为
正确答案 :B
病例对照研究
解析:病例对照研究是通过选择患某病的病例(或具有其他结局变量的个体)和未患该病的人群,分别调查其既往暴露于某个(或某些)危险因素的有无、频度或计量水平差异,以判断暴露危险因素与该病有无关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。
[单选题]含酸性药物的中成药不宜与下列哪种药合用
正确答案 :A
氨茶碱
解析:含酸性药物的中成药,如六味地黄丸与西药氢氧化铝凝胶、氨茶碱、碳酸氢钠、复方氢氧化铝片(胃舒平)不宜同时服用,因后四种西药为碱性药物,同时服用则会发生酸碱中和,使中药、西药均失去治疗作用。含麻黄碱的中成药,如麻杏止咳露、止咳定喘丸、防风通圣丸等与降血压药不宜合用,因为麻黄碱可使血管收缩,可能会降低降血压药的作用。含黄连成分的中成药不宜与乳酶生合用,因为前者能使乳酶菌活力丧失,导致乳酶生失去助消化的功能。含多种金属元素,如钙、镁、铁等矿物质成分的中药(石膏、石决明、瓦楞子、龙骨、牡蛎等)及中成药(止咳定喘丸、龙牡壮骨冲剂等)不宜与四环素类、大环内酯类、异烟肼、利福平等配伍,因为多价金属离子能与上述药物分子内的酰胺基和酚羟基结合,生成难溶性的化合物或络合物而影响吸收,降低药效。
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