正确答案:

题目：女性，42岁，因头痛，牙龈肿胀伴渗出天入院，体查：T38.3℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，膻平软，肝脾肋下未触及，血象WBC2.80×109／L，Hb60g／L，RBC2.50×109／L，PLT30×109／L，骨髓：有核细胞增生活跃，原始单核细胞+幼稚单核细胞占86％．红系、巨核系受抑制，脑脊液检查：压力偏高，WBCO.5×109／L，蛋白1000mg／L，涂片可见数个幼稚细胞。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（）

低钾低氯性碱中毒

解析：应用利尿剂后易出现低钾、低氯性碱中毒。因为体内缺钾时，一方面细胞外Na+、H+进入细胞内，一方面肾小管排H+增加，而对Na+、HCO3-重吸收增加。在出现低氯时，肾小管的Cl-减少，Na+、K+、HCO3-的重吸收增加，从而出现代谢性碱中毒。在慢性肺源性心脏病急性加重时，利尿剂是很常用的药物。由于利尿剂用量不当时，极易出现低钾及低氯状态，所以必须慎重应用。

[单选题]下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的（）

局部疼痛

[单选题]男性，48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次／分，偶发房性期前收缩，血气示PaO250mmHg，PaCO275mmHg，pH7.20，下列哪项处理重要（）

以上都不是

[单选题]女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。

[单选题]男，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ°烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。