正确答案: ABCD
严格的血糖控制可以阻止或减缓远端感觉神经病变的进展 糖化血红蛋白目标应该<6% 理想目标是血糖正常 对于糖尿病患者,控制体重、增强运动也是控制血糖的重要措施之一
题目:对于糖尿病神经病变的疼痛治疗取决于基础疾病和控制疼痛症状。反过来,基础疾病的控制包括严格进行血糖控制。下列正确的是()
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[多选题]下面哪些抗抑郁药是叔胺类TCA()
丙咪嗪
多虑平
解析:TCAs可以被分为叔胺和它们的去甲基二胺衍生物。
叔胺TCAs:阿米替林,丙咪嗪,丁咪嗪,氯米帕明,多虑平
二胺TCAs:去甲替林,地昔帕明,普罗替林,阿莫沙平
[单选题]双极电极在L2和L3处做腰交感神经丛阻滞,当操作恰当时有助于诊断()
交感介导的疼痛
解析:一个适当的诊断性试验需要阻滞前对患者进行评估(特别注意身体同侧下肢疼痛、体温和其他病情),使用适当量的局部麻醉药注射以避免扩散至邻近神经,阻滞后对主观的疼痛评分改善和客观的肢体温度增加的评估是关键的。显著的疼痛评分改善伴有肢体温度增加指出,这是一个交感神经介导疼痛的“阳性诊断”。
椎间盘造影被用于诊断腰椎间盘源性疼痛。而糖尿病性神经病变可导致交感神经介导的疼痛,它是一种混合性的躯体多发性神经病变,诊断依靠临床症状。选择性的腰神经根阻滞和小关节注射可帮助诊断腰神经根病和小关节关节炎导致的疼痛。
[单选题]结肠破裂修补术后5天,患者血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为
高钾血症
解析:根据患者血钾6.8mmol/L诊断为高钾血症。血清钠为正常水平。
[多选题]舌赤肿胀而苔黄,多由于( )
热毒壅盛
心脾有热