• [单选题]关于胸腔穿刺术过程描述正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 抽液减压时第一次不超过800ml,以后每次不超过1200ml

  • 解析:常规排气者在锁骨中线第2肋间,常规排液者在腋中线与腋后线之间第6~8肋间,胸穿针沿肋间隙下一肋骨上缘进针,诊断性穿刺每次抽液为50~200ml,抽液减压时第一次不超过800ml,以后每次不超过1200ml。

  • [单选题]以下有关人工冬眠亚低温治疗,不正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 亚低温治疗不适用于心脏停搏经复苏后仍昏迷患者

  • 解析:目前低温治疗仍有许多悬而未决的问题,通常认为越早开始越好。

  • [单选题]支气管肺泡灌洗术做微生物标本采样时,其最理想的适应证是()
  • 正确答案 :B
  • 疑有肺部感染而用其他非创伤性检查方法不能明确病原学诊断者

  • 解析:支气管肺泡灌洗术是一种诊断下呼吸道机会性感染的敏感方法,尤其适用于伴有免疫缺陷和免疫损伤者,其最理想的适应证是疑有肺部感染而用其他非创伤性检查方法不能明确病原学诊断者。

  • [单选题]以下关于留置导尿的患者留取尿液细菌培养标本,错误的是()
  • 正确答案 :B
  • 严格消毒后打开导尿管和引流袋连接处收集

  • 解析:在留置导尿的患者留取尿液标本培养时,应严格消毒引流管和导尿管连接处的管壁,用注射器穿刺导尿管壁吸取尿液。不可打开导尿管和引流管连接处收集标本,也不能从引流袋中留取尿液标本。为避免尿道正常菌群的污染,收集尿液最好的方法是膀胱穿刺,怀疑厌氧菌感染时必须采用膀胱穿刺法。

  • [单选题]CT诊断肺隔离症最有价值的征象是()
  • 正确答案 :E
  • 下叶后基段类圆形病灶,可见体循环供血

  • 解析:肺隔离症是体循环供血,供血动脉多发自胸主动脉,亦可发自腹主动脉或肋间动脉,血管重建发现供血动脉是其典型表现。

  • [单选题]患者女性,68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,考虑为急性肺炎。入院查血压130/70mmHg,现突出现心搏停止,并进行胸外心脏按压,给予按压通气比为()
  • 正确答案 :D
  • 30:2

  • 解析:根据2010年心肺复苏指南,胸外心脏按压,给予按压通气比为30:2。

  • [单选题]患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×10/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,41岁,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,行"双侧开颅去骨瓣减压术",术后病人持续深昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,阵发去脑强直,予人工冬眠亚低温治疗。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性患者,慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次尿量少,并发急性肺水肿入院。入院后予以气管插管及呼吸机辅助呼吸,同时予以行血液透析治疗,经右侧颈内静脉留置三腔深静脉导管,穿刺过程不顺利,多次更换穿刺点,术后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音明显减低伴叩诊鼓音。
  • 正确答案 :

  • [单选题]同步电复律的适应证()
  • 正确答案 :C
  • 室上性心动过速伴血压低

  • 解析:1.电除颤术的适应证是心搏骤停、心室颤动。2.同步电复律的适应证是血流动学改变的室上性心动过速、阵发性室性心动过速。3.临时心脏起搏术的适应证是房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、窦性停搏伴阿-斯综合征。4.同步电复律的禁忌证是洋地黄中毒、病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞、低血钾。5.临时心脏起搏术的并发症是气胸、血胸、空气栓塞、心肌穿孔、心律失常(包括室性期前收缩、室性心动过速)。

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